问答题X 纠错沈裕昆妻偶发脘痛范某予逍遥法痛颇止而发热咽痛邀顾听泉诊视之知感温邪予清散法痛已止而热不退七日后目闭鼻塞耳聋肢搐不言语不饮食顾疑险证愿质之孟英而沈之两郎皆从王瘦石学因请决于师瘦石亦谓孟英识超我当为汝致之时已薄暮乃飞刺追邀比孟英亲视其外候如是而左手诊毕即缩去随以右手出之遽日非神昏也继挖牙关察其苔色白滑询知大解未行日病是风温然不逆传膻中而顺传胃腑证无可恐听泉学问胜我知证有疑窦而虚心下问岂非胸襟过人处但温邪传胃世所常有而此证如此骇人乃素有痰饮盘踞胃中外邪入之得以凭藉苔色之不形黄燥者亦此故耳不可误认夫温为热邪脉象既形弦滑以数但令痰饮一降苔必转黄此殆云遮雾隐之时须具温太真燃犀之照庶不为病所欺昔人于温证仅言逆传不言顺传后世遂误执伤寒在足经温热在手经不知经络贯串岂容界限俞氏嘉言谓伤寒亦传手经但足经先受之耳吾谓温热亦传足经但手经先受之耳一隅三反既有其逆岂无其顺盖自肺之心包病机渐进而内陷故曰逆自肺之胃腑病机欲出而下行故曰顺今邪虽顺传欲出未能所谓胃病则九窍不和与逆传神昏之犀角地黄汤证大相径庭郭云台云胃实不和投滚痰而非峻可谓治斯疾之真诠遂书小陷胸汤合蠲饮六神汤加枳朴以芦菔煮水煎药和入竹沥一杯送下礞石滚痰丸四钱沈嫌药峻似有难色孟英曰既患骇人之病必服骇人之药药不瞑眩厥疾不瘳盍再质之瘦石听泉乎沈颔之王顾阅方佥以为是且云如畏剂重陆续徐投可也翌日盂英与听泉会诊脉症不甚减询知昨药分数次而服孟英曰是因势分力缓之故也今可释疑急进病必转机听泉深然之黎明果解出胶韧痰秽数升各恙即减略吐言语稍啜稀粥苔转黄燥药改轻清渐以向安嗣与育阴柔肝而愈(周振鹤《回春录新诠·沈裕昆妻》)

参考答案:参与此案诊治的共有四人,分别是范某、顾听泉、王瘦石、王孟英。
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判断题

始吾居乡有病寒而咳者问诸医医以为蛊不治且杀人取其百金而治之饮以蛊药攻伐其胃肠烧灼其体肤禁切其饮食之美者期月而百疾作内热恶寒而咳不已累然真蛊者也又求于医医以为热授之以寒药旦朝吐之暮夜下之于是始不能食惧而反之则钟乳乌喙杂然并进而漂疽痈疥眩瞀之状无所不至三易医而疾愈甚里老父教之曰是医之罪药之过也子何疾之有人之生也以气为主食为辅今子终日药不释口臭味乱于外而百毒战于内劳其主隔其辅是以病也子退而休之谢医却药而进所嗜气完而食美矣则夫药之良者可以一饮而效从之期月而病良已(苏轼《盖公堂记》节选)一位老人授与呼吸吐纳之法,赠与美食良药。

参考答案:

判断题

始吾居乡有病寒而咳者问诸医医以为蛊不治且杀人取其百金而治之饮以蛊药攻伐其胃肠烧灼其体肤禁切其饮食之美者期月而百疾作内热恶寒而咳不已累然真蛊者也又求于医医以为热授之以寒药旦朝吐之暮夜下之于是始不能食惧而反之则钟乳乌喙杂然并进而漂疽痈疥眩瞀之状无所不至三易医而疾愈甚里老父教之曰是医之罪药之过也子何疾之有人之生也以气为主食为辅今子终日药不释口臭味乱于外而百毒战于内劳其主隔其辅是以病也子退而休之谢医却药而进所嗜气完而食美矣则夫药之良者可以一饮而效从之期月而病良已(苏轼《盖公堂记》节选)换了几个医生,病才好了。

参考答案:

判断题

始吾居乡有病寒而咳者问诸医医以为蛊不治且杀人取其百金而治之饮以蛊药攻伐其胃肠烧灼其体肤禁切其饮食之美者期月而百疾作内热恶寒而咳不已累然真蛊者也又求于医医以为热授之以寒药旦朝吐之暮夜下之于是始不能食惧而反之则钟乳乌喙杂然并进而漂疽痈疥眩瞀之状无所不至三易医而疾愈甚里老父教之曰是医之罪药之过也子何疾之有人之生也以气为主食为辅今子终日药不释口臭味乱于外而百毒战于内劳其主隔其辅是以病也子退而休之谢医却药而进所嗜气完而食美矣则夫药之良者可以一饮而效从之期月而病良已(苏轼《盖公堂记》节选)第二个医生先用清热祛邪,后以温阳散寒。

参考答案:

判断题

始吾居乡有病寒而咳者问诸医医以为蛊不治且杀人取其百金而治之饮以蛊药攻伐其胃肠烧灼其体肤禁切其饮食之美者期月而百疾作内热恶寒而咳不已累然真蛊者也又求于医医以为热授之以寒药旦朝吐之暮夜下之于是始不能食惧而反之则钟乳乌喙杂然并进而漂疽痈疥眩瞀之状无所不至三易医而疾愈甚里老父教之曰是医之罪药之过也子何疾之有人之生也以气为主食为辅今子终日药不释口臭味乱于外而百毒战于内劳其主隔其辅是以病也子退而休之谢医却药而进所嗜气完而食美矣则夫药之良者可以一饮而效从之期月而病良已(苏轼《盖公堂记》节选)第一个医生诊断正确但用药不当。

参考答案:

判断题

始吾居乡有病寒而咳者问诸医医以为蛊不治且杀人取其百金而治之饮以蛊药攻伐其胃肠烧灼其体肤禁切其饮食之美者期月而百疾作内热恶寒而咳不已累然真蛊者也又求于医医以为热授之以寒药旦朝吐之暮夜下之于是始不能食惧而反之则钟乳乌喙杂然并进而漂疽痈疥眩瞀之状无所不至三易医而疾愈甚里老父教之曰是医之罪药之过也子何疾之有人之生也以气为主食为辅今子终日药不释口臭味乱于外而百毒战于内劳其主隔其辅是以病也子退而休之谢医却药而进所嗜气完而食美矣则夫药之良者可以一饮而效从之期月而病良已(苏轼《盖公堂记》节选)作者在乡下住时患了寒咳证。

参考答案:

问答题

始吾居乡有病寒而咳者问诸医医以为蛊不治且杀人取其百金而治之饮以蛊药攻伐其胃肠烧灼其体肤禁切其饮食之美者期月而百疾作内热恶寒而咳不已累然真蛊者也又求于医医以为热授之以寒药旦朝吐之暮夜下之于是始不能食惧而反之则钟乳乌喙杂然并进而漂疽痈疥眩瞀之状无所不至三易医而疾愈甚里老父教之曰是医之罪药之过也子何疾之有人之生也以气为主食为辅今子终日药不释口臭味乱于外而百毒战于内劳其主隔其辅是以病也子退而休之谢医却药而进所嗜气完而食美矣则夫药之良者可以一饮而效从之期月而病良已(苏轼《盖公堂记》节选)本文旨在说明()

参考答案:

本文旨在说明养生重于药治。

问答题

舜田臧公吴车驾涌澜公岳也年将六旬为人多怒多欲胸膈否胀饮食少时医治以平胃散枳术丸香砂丸不效复以槟榔三棱莪术之类日消之而大便溏泻两足跟踝皆浮肿渐及两手背医又以其手足浮肿而认为黄胖者以针砂丸与之肿益加面色黄且黑自二月医至八月身重不能动止又有以水肿治者车驾公雅善予因延诊之脉沉而濡弱予曰此气虚中满症也法当温补兼升提庶清阳升则大便可实浊阴降则胸膈自宽以人参白术各三钱炮姜回阳陈皮各一钱茯苓黄芪各二钱泽泻升麻肉桂苍术防风各七分三十帖而安客有疑而诘予曰此症诸家非消导则淡渗而先生独以温补收功腹中积而为满为肿者从何道而去也予曰胀满非肿满比也故治不同肿满由脾虚不能摄水水渗皮肤遍身光肿今胀满者先因中虚以致皮胀外坚中空腹皮胀紧象鼓故俗名鼓胀盖由气虚以成中满若气不虚何中满之有气虚为本中满为标是以治先温补使脾气健运则清浊始分清浊分而胀斯愈也(孙一奎《赤水玄珠医案·三吴治验》)作者的诊断是什么?治法如何?

参考答案:作者的诊断是什么?(胀满症——气虚中满)治法如何?(温补兼升提)

问答题

舜田臧公吴车驾涌澜公岳也年将六旬为人多怒多欲胸膈否胀饮食少时医治以平胃散枳术丸香砂丸不效复以槟榔三棱莪术之类日消之而大便溏泻两足跟踝皆浮肿渐及两手背医又以其手足浮肿而认为黄胖者以针砂丸与之肿益加面色黄且黑自二月医至八月身重不能动止又有以水肿治者车驾公雅善予因延诊之脉沉而濡弱予曰此气虚中满症也法当温补兼升提庶清阳升则大便可实浊阴降则胸膈自宽以人参白术各三钱炮姜回阳陈皮各一钱茯苓黄芪各二钱泽泻升麻肉桂苍术防风各七分三十帖而安客有疑而诘予曰此症诸家非消导则淡渗而先生独以温补收功腹中积而为满为肿者从何道而去也予曰胀满非肿满比也故治不同肿满由脾虚不能摄水水渗皮肤遍身光肿今胀满者先因中虚以致皮胀外坚中空腹皮胀紧象鼓故俗名鼓胀盖由气虚以成中满若气不虚何中满之有气虚为本中满为标是以治先温补使脾气健运则清浊始分清浊分而胀斯愈也(孙一奎《赤水玄珠医案·三吴治验》)本案的关键是什么?辨证依据是什么?

参考答案:本案的关键是什么?辨证依据是什么?(辨胀满还是肿满,是虚还是实。)(依据:现病史及症状:多怒,木强克伐脾土;多欲,日久损...

问答题

天下共有之书可不作也天下绝无之书不作可乎世间无益之书可弗传也世间有益之书弗传可乎自轩岐问答一堂洞见症结长桑以降著述日繁青囊肘后诸方虽素不知医者皆可按图而索惟跌打损伤一门书缺有间岂前贤未之及与抑视为奇货可居而去其籍与尝有覆车堕马惨被天刑断肘绝胫横罹人祸一时呼号望救专门名家之流应手取效然但求善贾莫畀良方其或技术不精徒知射利一为所误终身废疾是可伤已癸巳夏余馆汜水之东乡乘劣蹇折其左肱医者失治百日后甫离床第秋九月勉至高邮宿晓云山房晤江右黄君木贾也侨寓于邑之南二十五里神庙少遇异人授秘书一卷疗折伤甚验惜余延久许以半瘳疏方制药不受谢余乞其书阅之同一鼻也梁与尖异均是手也左与右殊两眉尖也穴分上下一腰眼也治别棍拳胁损矣新旧须知目伤矣阴阳必辨腿断与膝眼膝盖之外最重吊筋头破与出浆出汗之余转宜红水为气囊为血囊归于少腹为脚跟为脚背系在涌泉舌根照以灯火耳背忌食鸡鱼肩膀立凤膊之名调敷甚妙咽喉锡将台之号末药通灵其时则初起远年宜识也其处则全身半部当审也其岁则四十以上四十以下必问也缕析条分得未曾有而且性皆平和无迅厉之品法多加减寓活泼之机洵济世之金丹渡人之宝筏也余录稿归依方调治寝以奏功甲午冬赴江阴乙未入秋闱邗沟道上于役不休风烛残年黄君之赐抑是书之力也书昉于明嘉靖二年署名异远真人亡所考礼云知而不传是不仁也余僭为厘订付梓以广其传而工费无出于是乞诸同人量力资助积少成多与其急而求之委命庸医何如镂板流行于人共济无量功德莫此为甚岂泛泛灾梨祸枣可同日语哉至移掇之法若辈擅长兹编不具载云道光丙立秋日高邮孙应科谨启(孙应科《募刻跌损妙方启》)“移掇之法”指什么?“若辈”指何人?

参考答案:

“移掇之法”指接骨复位法。“若辈”指跌打医生。

问答题

天下共有之书可不作也天下绝无之书不作可乎世间无益之书可弗传也世间有益之书弗传可乎自轩岐问答一堂洞见症结长桑以降著述日繁青囊肘后诸方虽素不知医者皆可按图而索惟跌打损伤一门书缺有间岂前贤未之及与抑视为奇货可居而去其籍与尝有覆车堕马惨被天刑断肘绝胫横罹人祸一时呼号望救专门名家之流应手取效然但求善贾莫畀良方其或技术不精徒知射利一为所误终身废疾是可伤已癸巳夏余馆汜水之东乡乘劣蹇折其左肱医者失治百日后甫离床第秋九月勉至高邮宿晓云山房晤江右黄君木贾也侨寓于邑之南二十五里神庙少遇异人授秘书一卷疗折伤甚验惜余延久许以半瘳疏方制药不受谢余乞其书阅之同一鼻也梁与尖异均是手也左与右殊两眉尖也穴分上下一腰眼也治别棍拳胁损矣新旧须知目伤矣阴阳必辨腿断与膝眼膝盖之外最重吊筋头破与出浆出汗之余转宜红水为气囊为血囊归于少腹为脚跟为脚背系在涌泉舌根照以灯火耳背忌食鸡鱼肩膀立凤膊之名调敷甚妙咽喉锡将台之号末药通灵其时则初起远年宜识也其处则全身半部当审也其岁则四十以上四十以下必问也缕析条分得未曾有而且性皆平和无迅厉之品法多加减寓活泼之机洵济世之金丹渡人之宝筏也余录稿归依方调治寝以奏功甲午冬赴江阴乙未入秋闱邗沟道上于役不休风烛残年黄君之赐抑是书之力也书昉于明嘉靖二年署名异远真人亡所考礼云知而不传是不仁也余僭为厘订付梓以广其传而工费无出于是乞诸同人量力资助积少成多与其急而求之委命庸医何如镂板流行于人共济无量功德莫此为甚岂泛泛灾梨祸枣可同日语哉至移掇之法若辈擅长兹编不具载云道光丙立秋日高邮孙应科谨启(孙应科《募刻跌损妙方启》)“灾梨祸枣”指什么?(引原文回答)

参考答案:“灾梨祸枣”指“无益之书”。
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