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参考答案:

(1)患者出现了输液反应:即循环负荷过重(肺水肿)。
(2)护理措施:
①在输液过程中,要密切观察患者情况,对老年、儿童、心肺功能不良的患者尤需注意控制滴注速度和输液量。
②出现上述症状,立即停止输液并通知医师,进行紧急处理。如病情允许可使患者端坐,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。必要时进行四肢轮扎,用橡胶止血带或血压计袖带做适当加压四肢,以阻断静脉血流,但动脉血仍可通过。每隔5~10min轮流放松一个肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。状况缓解后,逐渐解除止血带。
③给予高流量氧气吸入,一般氧流量6~8L/min,以提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,改善低氧血症。
④遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心、利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,加速液体排出,减少回心血量,减轻心脏负担。
⑤安慰患者,解除患者的紧张情绪。

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