简述骨巨细胞瘤恶变的表现。

参考答案：下列几点提示恶变：
①有较明显的侵袭性表现，如肿瘤与正常骨交界处模糊，有虫噬状、筛孔样骨破坏，骨性包壳和骨嵴残缺不全。
②骨膜增生较显著，可有Codman三角。
③软组织肿块较大，超出骨性包壳的轮廓。
④患者年龄较大，疼痛持续加重，肿瘤突然生长迅速并有恶病质。

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