问答题X 纠错患者,男性,66岁,因反复咳痰喘20年,加重伴呼吸困难3天拟支气管哮喘急性发作入院。20年前无明显诱因出现咳嗽、胸闷气喘症状,以呼气性呼吸困难为主,不规律使用沙美特罗替卡松,口服泼尼松。3天前患者劳累后出现咳嗽,咯少量白色粘痰,未重视。今凌晨4点出现呼吸困难加重,由"120"送至我院急诊室治疗,入院时患者端坐呼吸,咳嗽时作,咳少量白色粘痰,口唇、指甲发绀。入院P122次/分,R33次/分,末梢血氧饱和度为88%,两肺布满哮鸣音,立即予患者半卧位,予氧气3L/min吸入,布地奈德、特布他林雾化,甲基泼尼松龙静脉滴注。
①树立战胜疾病的信心、相信长期、适当、充分的治疗可有效控制发作;
②了解哮喘的激发因素,避免接触诱发因素;
③能识别在哮喘发作先兆表现,学会简单紧急、自我*处理方法;
④在家中自行监测病情变化,并进行评定;
⑤了解常用药物的作用,正确用量、用法等;
⑥掌握正确的吸入技术;
⑦及时去医院就诊。
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①拔管后24小时内观察病人呼吸情况。
②注意观察有无胸闷、呼吸困难。
③局部有无渗液、漏气、出血、皮下气肿等。
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