除可能发生与输全血相同的副作用以外，还可发生以下不良反应。
（1）与粒细胞和血浆输注的副作用相同，因浓缩血小板中混杂有血浆蛋白、嗜中性粒细胞及T淋巴细胞等。（2）循环超负荷，特别是老年人和儿童，输注手工分离者血浆容量较多时。
（3）感染，血小板悬液应保存于22℃±2℃，时间过长，容易滋生细菌，导致受血者感染。
（4）同种免疫，包括血小板输注无效、粒细胞减少、血小板减少性紫癜等。
（5）血管收缩反应，这是由于血小板在制备过程中受损，释放5-羟色胺等血管活性介质所致。