问答题X 纠错
①神志不清的原因是通风不良的温室中原已有一定量的CO蓄积,为火炉添煤时因煤不完全燃烧又产生大量的CO,结果引起患者中毒。
机制:CO与Hb的亲和力比O约大210倍,空气中CO过多时,血内形成大量碳氧血红蛋白,使Hb丧失携氧能力,致使血氧含量下降。CO还可抑制红细胞内糖酵解过程,使2,3-DPG生成减少,氧离曲线左移,氧合血红蛋白向组织释放O也减少,从而导致患者严重缺氧致昏迷。
②缺氧类型为血液性缺氧,本病例中,血氧容量为10.8mL%属明显降低,但动脉血氧分压(94.5mmHg)和血氧饱和度(95%)均属正常,符合血液性缺氧时血氧变化特点。
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