A.病历质量评价<75分
B.主诉与第一诊断不符
C.首次病程记录未在规定的时限内完成
D.病历质量评价<80分
E.诊，断与治疗脱节

A.疑难、死亡病例讨论
B.上级医师查房记录
C.其他医疗讨论记录
D.会诊记录
E.护理记录

A.处方一般不得超过3日用量
B.急诊处方一般不得超过3日用量
C.麻醉药品每张处方注射剂不得超过1日常用量
D.毒性药品每张处方不得超过1日极限
E.第一类精神药品每张处方不得超过3日常用量

A.疑难、死亡病例讨论
B.上级医师查房记录
C.其他医疗讨论记录
D.手术同意书
E.会诊记录

A.患者有复印病历的权力
B.只能复印病历公开部分
C.医疗机构应提供患者复印服务
D.复印时双方在场，复印后核对无误
E.医疗机构在复印病历的每一页上加盖医疗机构公章

A.主诉
B.现病史
C.生命体征
D.重要阳性体征和有鉴别意义的阴性体征
E.辅助检查结果

A.病情变化
B.证候变化
C.会诊意见
D.上级医师查房意见
E.诊疗措施

A.入院记录
B.出院记录
C.术后首次病程记录
D.死亡记录
E.死亡病例讨论记录

A.日常病程记录
B.出院记录
C.入院记录
D.急诊初诊记录
E.医嘱

A.生活及饮食习惯
B.月经史
C.出生地
D.居住环境和条件
E.职业及工作情况