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问答题

病案分析题(请分析下列病案的证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,55岁,农民。平日性情急躁,患左侧偏头痛已3年,西医诊断为"继发性青光眼"建议行右眼摘除。术后头痛仍不减,反烦躁如狂,认为是因手术伤害所致,经眼科检查,并无异常,治亦无效,乃求治于中医。自觉身热胁胀,头痛阵作,烦躁不眠,口苦而干,大便秘结,小便短赤,脉弦而数,舌红苔薄黄。

参考答案:证型:肝火上炎证。辨证分析:患者以眼疾、胁胀、头痛为主症,故病位在肝;身热、烦躁、口苦、便结、尿黄、舌红、苔黄、脉数等皆...

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病案分析题(请分析下列病案的证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,57岁,干部。既往有高血压病史,时感头晕。前天曾猝然昏倒,经急救后苏醒。现症头晕目眩,两眼干涩发胀,头重脚轻,步履则感飘浮欲倒,腰酸膝软,双上肢时有不自主抖动,面红,烦躁,无半身不遂,小便黄,大便尚可,舌体轻度颤动,舌质红少苔,脉弦而细,血压192/110mmHg。

参考答案:证型:肝肾阴虚,阳亢化风证。辨证分析:患者以头晕目眩、腰膝酸软为主症,肝开窍于目,腰为肾之府,故病位在肝肾;眼干涩、舌红...

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病案分析题(请分析下列病案的证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,24岁,技术员。诉两胁胀闷不舒已历月余,近半月来更觉右胁疼痛,以为是肝炎,经肝功能等检查并无异常,服维生素B1、吲哚美辛(消炎痛)等亦无效,而惟感叹气后觉舒。因而经细问其有无思想包袱,良久方答道,因恋爱失败,思想情绪较重,病情尚有头晕、失眠、不欲食、口微苦,大便欠爽,脉弦,苔薄白。

参考答案:证型:肝郁气滞证。辨证分析:患者以胁痛为主症,肝经布于两胁肋,故病位在肝;病闪情志不舒,胁胀痛,脉弱,故辨为肝郁气滞证。...

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病案分析题(请分析下列病案的证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,40岁,教员。经常腹胀作泻已年余,食油腻之物后更为显著,近月来因居室极为潮湿,更增有肩背、下肢等处酸胀作痛,自购"五积散"5包,服后身痛略减,但余症无变化,并见口渴尿黄,故来诊。现腹胀隐痛,渴不多饮,口腻厌油,食谷不香,偶有恶心,肢体酸重,便溏不爽,小便短黄,白带量多,略有腥臭气味,舌质红,苔黄腻,脉滑稍数。

参考答案:证型:湿热蕴脾证。辨证分析:患者以腹胀、腹泻为主症,且食少、厌油,脾主运化,外应于腹,故病位在脾;而肢体困重、渴不多饮、...

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病案分析题(请分析下列病案的证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,30岁,工人。月经量多,身有紫斑3年,患者近3年来月经常常提前,且出血量多,行经10余日方净,月经色淡,皮肤常有紫斑,以经期尤著。素日并感头晕眼花,心悸气短,食纳不香,饭后腹胀,稍有进食不当则大便稀薄,精神不振,夜卧不安,肢体常觉麻木。现月经来潮第6天,诸症加重,故来诊治。其形体消瘦,面色无华,舌质浅淡,舌苔薄白,脉象细弱,双下肢可见散在性大小不等的青色斑块。

参考答案:证型:脾不统血,心肝失养证。辨证分析:患者以月经量多、身有紫斑为主症,且有食少腹胀,纳差便溏,气短、舌淡、脉弱之脾气亏虚...

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病案分析题(请分析下列病案的证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,47岁,工人。患十二指肠壶腹部溃疡,脘腹疼痛反复发作已有10余年,近两月来疼痛持续不止,疑为癌变,转来省级医院诊治,经钡餐等检查证明并非癌变,但建议手术治疗,患者拒绝而服中药。症见脘腹隐痛,喜温喜按,不欲饮食,食后腹胀,便少而稀,畏冷肢凉,体瘦神疲,头晕乏力,面色萎黄,舌质淡嫩,苔白厚,脉沉缓。

参考答案:证型:中焦(脾胃)虚寒证。辨证分析:患者以脘腹部疼痛为主症,故病位当在脾与胃;而又见畏冷肢凉、喜温喜按、大便稀溏、舌淡苔...

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病案分析题(请分析下列病案的证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,32岁,工人。诉有慢性肝炎病史5年,肝功能时好时差。近两月来,食欲不振,纳食减少,脘腹胀满,食后为甚,四肢倦怠,神疲无力,大便稀而不成形,小便尚可,经西药"护肝"治疗无显效。上周复查肝功能:丙氨酸氨基转移酶80U。查:面色萎黄,形体消瘦,心肺无异常,肝在右肋缘下2cm左右,轻度压痛,质中等,舌质淡嫩,苔薄白,脉弦缓。

参考答案:证型:脾气亏虚证。辨证分析:患者以食少、腹胀、便溏为主症,脾主运化,故病位在脾;神疲、倦怠、乏力、舌淡乃气虚之症,故辨为...

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病案分析题(请分析下列病案的证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,3岁半。因系人工喂养,从小体弱多病。此次病咳嗽已历月余,咳吐少量清稀白痰,咳甚时有喘呕,神疲食少,声低气短,大便时溏,形体瘦弱,腹部膨大,面色萎黄,脉虚而缓,舌淡嫩,苔薄白。

参考答案:证型:脾肺气虚证(土不生金)。辨证分析:患儿以咳嗽吐痰、食少便溏为主症,肺主气司呼吸,脾主运化,故病位在脾肺;且又有神疲...

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病案分析题(请分析下列病案的证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,38岁,农民。1年前病起干咳,初以为嗜烟所致,未予重视,半年来自觉形体渐瘦,精神疲乏,仍没有认真诊治。近因参加劳动,咳嗽等症加重。昨日下午突然头晕心慌,咳嗽频作,吐出鲜血数口,经医生给注射"卡巴克洛(安络血)"后,今来院诊治。现咳嗽痰少,痰中偶有少许血丝,自觉手足心热,心烦微渴,睡后汗出,大便干结,X线透视诊断为"右上肺结核"。体温37.8℃,血沉30mm/h,舌质嫩红,苔薄黄少津,脉细数。

参考答案:证型:阴虚内热,灼伤肺络证。辨证分析:患者以f咳、咯血为主症,故病位在肺;且见形瘦、干咳、痰少、手足心热、心烦渴、舌红少...

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病案分析题(请分析下列病案的证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,48岁,技术员。素有咳嗽吐痰之疾,此次病起于"感冒",曾服中药3剂,表证已解,现仍胸闷咳嗽,痰多色白而黏,偶有气喘痰鸣,不欲饮食,大便略稀,小便尚可,形体肥胖,舌质淡红,舌体胖嫩,苔白腻,脉濡缓。

参考答案:证型:湿痰阻肺证。辨证分析:患者以胸闷、咳为主症,病位在肺;且痰色白、苔白腻、脉濡缓等,此乃痰湿乏症,故辨为湿痰阻肺证。...
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