麻醉术前访视记录是指在麻醉实施前，由麻醉医师对患者拟施麻醉进行（）的记录。

填空题X 纠错

参考答案：风险评估

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填空题

抢救记录内容包括（）（）、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等。

参考答案：病情变化情况；抢救时间及措施

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填空题

交（接）班记录是指患者经治医师发生变更之际，（）和（）分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录。

参考答案：交班医师；接班医师

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填空题

主治医师日常查房记录间隔时间视（）和（）确定，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、（）和（）等。

参考答案：病情；诊疗情况；对病情的分析；诊疗意见

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填空题

辅助检查指（）所做的与本次疾病相关的主要检查及其结果，应分类按（）顺序记录检查结果。

参考答案：入院前；检查时间

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填空题

入院记录是指患者入院后，由经治医师通过问诊、体格检查、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为（）（）（）（）。

参考答案：入院记录；再次或多次入院记录；24小时内入出院记录；24小时内入院死亡记录

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填空题

病历书写应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的（）（）（）等可以使用外文。

参考答案：症状；体征；疾病名称

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填空题

处方开具为（）有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效时限，但有效期最长不得超过（）天。

参考答案：当天；3

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填空题

医嘱不得涂改，需要取消时，应当使用（）色墨水笔从医嘱第（）个字开始标注“取消”字样并签名。

参考答案：红；2

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填空题

经抢救成功的患者，如病情平稳（）以上再次出现危急情况需要抢救，且抢救成活者，按第（）次抢救成功计算。

参考答案：24小时；2

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填空题

专科会诊记录由（）在病程记录上或专用会诊单上书写，院外专家会诊或院内大会诊，由（）如实记录。

参考答案：会诊医师；经治医师

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