问答题X 纠错
初步诊断及诊断依据
初步诊断:急性细菌性痢疾
诊断依据:
1.病史:(1)急性起病,既往体健。(2)急性腹泻(有脓血便)、腹痛、里急后重伴发热。
2.查体:左下腹压痛,肠鸣音活跃。
3.实验室检查:末梢血白细胞升高(WBC16.5×109/L),粪便镜检示白细胞15~25/HP,红细胞5-7/HP,粪隐血阳性。
鉴别诊断
1.溃疡性结肠炎
2.其他原因引起的肠道感染
进一步检查
1.粪培养+药物敏感试验。
2.肝、肾功能及电解质、血糖等检查。
3.经治疗病情无好转时行肠镜、腹部B超检查。
治疗原则
1.加强支持疗法及对症处理,监测生命指征,维持水、电解质及酸碱平衡。
2.选择敏感抗生素。
3.适当隔离,妥善处理排泄物,填报传染病卡。
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