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参考答案:

问诊内容
现病史:
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:与精神紧张、劳累、饮酒、进食和季节的关系。
(2)黑粪的性状、量,每天排便次数、有无下坠感。
(3)上腹部不适相关症状:如疼痛的性质,规律、有无放射及部位、是否伴有背痛,加重及缓解因素,有无反酸、胃灼热、嗳气,与进食的关系。
(4)黑粪后有无头晕、乏力、心悸。
(5)病后睡眠情况,体重变化具体情况。
2.诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查。
(2)治疗情况:用药、效果。
相关病史:
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史:有无慢性胃肠疾病、慢性肝病史及肿瘤家族史,有无服非甾体类消炎药物史,长期吃熏烤和腌制食品史。
问诊技巧
1.条理性强,能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断胃癌

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