问答题X 纠错
问诊内容
现病史:
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:局部外伤史。
(2)肿块的部位、大小,表面是否光滑与边界状况,有无压痛,肿块活动程度。
(3)乳房皮肤改变及乳头变化状态。
(4)是否有乳头溢液,溢液性状、量。
(5)同侧腋窝淋巴结状态。
(6)发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。
2.诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、胸部X线片等。
(2)治疗情况:用药、效果。
相关病史:
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史:如结核、肿瘤、乳腺其他炎症病史、乳腺癌家族史。
问诊技巧
1.条理性强,能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断乳腺癌
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