单项选择题X 纠错患者女,40岁,因“反复关节疼痛2个月,伴双耳肿痛5天”来诊。患者于2个月前无明显诱因出现腕关节、掌指关节、膝关节、肩关节红肿、疼痛,伴有晨僵,口服中药治疗,红肿消失,但仍有关节疼痛、麻木。5天前出现咽喉疼痛、声音嘶哑、眩晕、耳鸣及双耳肿痛。实验室检查:抗链球菌溶血素O试验、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-),血常规正常,C-反应蛋白11mg/L、红细胞沉降率25mm/1h。双手MRI:未见明确异常。神经电图:右侧感觉纤维受累,左侧运动、感觉纤维均受累,符合腕管综合征表现。
A.双侧耳郭炎
B.多关节炎
C.耳蜗或前庭症状
D.外周神经炎
E.急性喉炎
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单项选择题
A.抗核抗体谱检查
B.抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检查
C.抗中性粒细胞胞质抗体检查
D.请耳鼻喉科会诊
E.免疫球蛋白补体检查
单项选择题
A.类风湿关节炎
B.韦格纳肉芽肿
C.复发性多软骨炎
D.急性咽喉炎
E.系统性红斑狼疮
单项选择题
A.对乙酰氨基酚
B.抗感染药
C.糖皮质激素
D.甲氨蝶呤
E.硫酸氨基葡萄糖
单项选择题
A.腹部彩色超声
B.膀胱镜病理活检
C.逆行肾盂造影
D.腹部CT
E.SPECT肾显像
多项选择题
A.支气管造影对病变的诊断很有帮助
B.病变可累及全身多部位的软骨,其中耳、鼻、喉、上呼吸道软骨受累最明显
C.呼吸道受累是引起死亡的主要原因,半数患者患有喉和呼吸道阻塞及反复肺炎
D.CT可以显示气管狭窄、气管壁增厚及钙化
多项选择题
A.活动期呼吸道软骨和黏膜下组织高度炎症水肿引起气道狭窄
B.气管周围淋巴结炎压迫引起气道狭窄
C.气管支气管软骨环溶解、破坏造成气道软化塌陷
D.炎症使气道黏膜纤毛清除功能受损,咳嗽功能下降,致使大量稠厚分泌物潴留,加重气道梗阻
E.晚期可因气道瘢痕挛缩形成纤维组织结节,引起气道狭窄
单项选择题
A.常见耳鼻的弹性软骨反复发作非感染性炎症
B.外周关节的透明软骨退行性炎症为主要病理改变
C.轴向部位的纤维软骨过度增生
D.气管支气管软骨感染性炎症
E.主要是富含黏蛋白的组织炎性病变