单项选择题X 纠错患者女，62岁，因“发热、肉眼血尿、双下肢紫癜1个月”来诊。外院查尿常规：隐血（++），红细胞（++）；抗核抗体（+），1∶20，颗粒型；抗可提取性核抗原（ENA）抗体（-）；补体C3、C4正常；红细胞沉降率106mm/1h；C-反应蛋白62mg/L；双肾B型超声未见异常；肾活检：节段性坏死伴新月体形成，无毛细血管内皮细胞增生；免疫荧光：无免疫复合物、免疫球蛋白及补体沉积；电镜下无电子致密物沉积。
A.系统性红斑狼疮
B.系统性血管炎
C.过敏性紫癜
D.原发性肾病综合征
E.尿路感染
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单项选择题
A.激素
B.激素＋免疫抑制剂
C.抗肿瘤坏死因子生物制剂
D.抗感染
E.血浆置换
单项选择题
A.急性肾小球肾炎
B.变应性肉芽肿性血管炎
C.系统性红斑狼疮
D.肺部感染
E.显微镜下多血管炎
单项选择题
A.肾活检
B.尿培养
C.抗中性粒细胞胞质抗体
D.补体C3、C4
E.痰查抗酸杆菌
单项选择题
A.系统性红斑狼疮
B.尿路感染
C.系统性血管炎
D.过敏性紫癜
E.结核感染
多项选择题
A.本病在临床和组织学上主要影响小血管（毛细血管、微静脉和微动脉）
B.病理特点为坏死性血管炎，可形成肉芽肿
C.发病年龄以50～60岁多见，男性多于女性
D.肾是最常受累的器官之一，肾病理为坏死性肾小球肾炎，大量免疫复合物沉积
E.与乙型肝炎病毒感染相关
单项选择题
A.节段性纤维素样坏死
B.节段性纤维素样坏死，电子显微镜检查显示有高电子密度
C.节段性纤维素样坏死，血栓形成
D.节段性纤维素样坏死，血栓形成及新月体形成
E.节段性纤维素样坏死，免疫组织学检查可见大量免疫球蛋白沉积
单项选择题
A.肾受累常见，多数患者出现血尿、蛋白尿、各种管型、水肿和肾性高血压等；部分患者出现肾功能不全，并可进行性恶化致肾衰竭
B.肺部受累可出现弥漫性肺泡出血，患者不一定有咯血而仅表现为呼吸困难和贫血
C.关节受累可出现关节肿痛，部分患者出现关节畸形
D.可有耳鼻喉的表现，如鼻窦炎
E.肺间质纤维化
