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参考答案:

儿童交替性偏瘫特点是交替性偏瘫频繁发作,常伴短暂的眼肌 麻痹、眼球震颤,不完全瘫痪的肢体有舞蹈动作及植物神经功能紊 乱。进行性智能障碍也是本病的突出特征。
本病的病因及发病机理尚不清楚。有研究认为,本病与偏头痛 有一定的关系,发病机理可能是因为脑内神经代谢通路或产能系统 的异常或缺陷,这种异常影响到皮层和基底节而产生弥漫性脑病, 这种缺陷间断性恶化引发了发作性偏瘫等症状。兴奋、啼哭、生气 、接触强光、洗澡、特殊饮食都可诱发偏瘫发作。
本病临床表现为偏瘫出现年龄小于18个月,偏瘫可突然或逐渐 发生,常左右两侧交替,或从一侧转移到对侧,也可始终局限于一 侧,少数病人为双侧瘫痪。偏瘫以上肢最重,下肢次之,面部最轻 。偏瘫的肢体可有颤动、舞蹈样动作、冰冷或发热、皮肤苍白或潮 红、出汗等。同时可伴有双眼球震颤、双眼凝视。患儿偏瘫在清醒 或活动时出现,睡眠特别是深睡以后消失。 本病患儿除偏瘫外,常伴有不同程度的智力障碍,表现为开始 说话及行走较其他小儿晚、行为异常、活动过多、不知危险,严重 者有认识机能障碍,不能入学或学习成绩差。这些智力障碍在开始 呈进行性加剧,数年后不再发展。
本病治疗目前使用氟桂嗪可明显降低交替性偏瘫的发作频率和 发作持续时间,无明显副作用。本病无预防措施,所以作为家长要 细心观察小儿,如有交替性肢体瘫痪,应到医院确诊,尽早开始治 疗。

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