1.诊断：原发性肝癌 
贫血（中度） 
其诊断依据是： 
（1）中年男性，慢性病程。 
（2）右上腹痛逐渐加重近半年，伴有腹胀、食欲不振、体重下降，近1个月出现上腹部包块。 
（3）既往乙型肝炎病史多年， 
（4）查体巩膜轻度黄染，右上腹饱满，轻度压痛，肝脏肿大，肋下5cm，边缘钝、质韧，有触痛，肝上界叩诊在第5肋间，肝区叩痛。 
（5）Hb88g／L。肝功能明显异常，ALT84IU／L，ALP188IU／L，GGT64IU／L。TBil升高，AFP明显升高达880ng／ml，CEA升高。腹部B超：肝右叶实性占位 
2.鉴别诊断： 
（1）转移性肝癌一般有原发肿瘤或着找到原发灶，肝内常为多发病灶，多数AFP不升高或仅轻度升高，与患者不符。可完善消化道造影，内镜检查，B超、CT等进一步除外。 
（2）肝血管瘤：绝大多数病人无任何症状，无慢性肝炎、肝硬化病史，AFP阴性，结合B超可诊断。 
（3）肝脓肿多有感染病史，慢性肝脓肿经抗感染治疗后多可逐渐吸收变小，必要时在超生引导下行诊断性穿刺。 
3.进一步检查： 
（1）复查B超 
（2）上消化道造影，钡灌肠检查，以除外胃肠道肿瘤肝转移。 
（3）CT（CTA）。 
4.治疗原则 
（1）手术治疗目前肝癌仍以手术切除治疗为主。 
（2）介入治疗 
（3）肝移植