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参考答案:

护理诊断: 
气体交换受损:与肺淤血影响气体交换有关 
护理措施: 
(1)嘱病人卧床休息,取半坐卧位,协助生活护理。 
(2)氧气吸入 
(3)遵医嘱使用治疗心衰及抗感染药物,观察药物疗效及不良反应。 
(4)给高蛋白、高维生素、适当热量,易消化饮食,避免进食易产气食物,如豆类、萝卜等。 
(5)教病人有效咳嗽,保持呼吸道通畅。 
(6)密切观察病情变化,注意用药、用氧疗效。 
(7)教病人避免诱发心衰的诱因。 

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