男性，34岁，司机。门诊以胃、十二指肠溃疡并发急性穿孔收入院。其护理评估资料如下： 
健康史：于2年前无明显诱因出现上腹部灼痛，夜间明显，进食后可缓解，疼痛无放散。2年来，上腹痛时轻时重，秋冬季明显，未予任何治疗。半日前饱餐后突发右上腹部剧痛，呈持续性，迅速遍及全腹。伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，含有胆汁。 
身体状况：T：38.7℃，P：108次/min，R：26次/min，BP：15.2/10.6kPa。急性痛苦病容，强迫体位。全腹肌紧张，压痛及反跳痛明显，尤以右上腹为甚。肝浊音界缩小，可叩及移动性浊音。肠鸣音消失。其他查体未见明显异常。 
心理状况：因发病突然，焦虑不安。痛苦难忍，盼望尽快解除病痛。 
辅助检查：WBC14.7×109/L，RBC5.2×109/L，Hb135g/L。X线腹部透视见膈下游离气体。

请根据评估资料回答下列问题： （1）最可能的疾病诊断是什么？并写出诊断依据。 （2）请提出该病人术前的护理诊断/问题，据此你要采取哪些护理措施？ （3）该病人拟行毕Ⅱ式胃大部切除术，试述术后的潜在并发症有哪些？发生的原因是什么？应如何观察和处理。

女性，17岁。左季肋部被车撞伤，有休克表现，输液后病情很快好转。X线可见左第9、10肋骨骨折。3小时后突然又发生休克，检查见BP10/7kPa，面色苍白、脉搏细速。腹部移动性浊音阳性。腹腔穿刺即见10ml不凝血液。请问： （1）该病人最可能损伤了什么脏器？ （2）保守治疗（非手术处理）期间应着重观察哪些情况？ （3）你认为目前的治疗原则是什么？ （4）你目前须做哪些护理工作？ （5）如果行手术治疗，请试提出术后常见的护理诊断，并拟定相应护理措施。

男性，65岁，右侧腹股沟斜疝2年。站立时疝块突出可进入阴囊，平卧时可回纳。3小时前用力排便时，疝块增大不能回纳，即感下腹疼痛。体检：右侧腹股沟区梨形肿块坠至阴囊，约有10cm×6cm×6cm，质中等，有角痛，局部不红肿。腹部无压痛，肠鸣音亢进。来院急诊，决定手术治疗。问：

（1）来院急诊时，属于哪一种临床（病理）类型的腹外疝？ （2）护理估计发病原因，应从哪些方面询问病史？ （3）术前应做好哪些护理？ （4）术后护理问题之一是“有疝复发的危险”，请拟定其护理措施。

女性，30岁。甲状腺肿大1年，性情急躁，失眠，怕热，食欲亢进，消瘦乏力。入院后检查见甲状腺弥漫性肿大，质软，腺体上极血管杂音明显，双手震颤，心率110次/min，血压140/80mmHg（18.6/10.7kPa）。诊断为原发性甲亢，准备行甲状腺大部切除术。问：

（1）该病人的基础代谢率是多少？甲亢程度如何？ （2）请提出该病人术前主要的几条护理诊断，并拟定出相应护理措施。 （3）该病人术前尼服用复方碘化钾溶液，请说明其用药的作用、目的和给药方法？

男性，50岁，某合资公司总经理。因大便稀薄、血便、便次增多3月入院。3个月前出现大便稀薄，血便，次数由每1—2次天排便一次，增加至每天排便2—3次，伴有腹部隐痛。曾按慢性菌痢治疗，不见好转。逐渐食欲减退，体重由80kg减至69kg，体乏无力。近日自感所患疾病“严重”。经常提醒自己工作再忙也要治病，可是又脱不开身，时常失眠，情绪不稳。近日又有一外国公司要来谈生意，但因住进了医院，心理奶焦躁。住院后得知自己所患可能是结肠癌，也不知治疗结果怎样，但总有一种不祥的感觉。查体：形体显瘦，体重69kg，倦怠。容易激动，焦躁不安，语速快，语气生硬。谈到需要做检查、需要手术治疗和需要住院的时间时，表现出不知所措，脉搏增快，手心出汗。听不进别人的意见和劝说。实验室检查：血红蛋白80g/L；总蛋白58g/L，球蛋白21g/L。问： 

（1）您认为要确定该病人的疾病诊断，可采用哪些检查方法（写出三项主要的）？ （2）根据以上资料，找出该病人现存的两个主要护理诊断，列出相关因素和诊断依据。

某患者，腰麻下行会阴部手术，术后病人下腹部膀胱区膨胀、疼痛，不能自主地排出尿液。问：该病人的护理诊断是什么？做为值班护士应采取什么护理措施？

女性，32岁，工人。3小时前工作中不慎跌入热水池内，历时约1.5分钟，被救出送往医院。病人自诉口渴，全身剧痛。查体：P128次/min，R30次/min，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）。神志尚清楚，呻吟。除头面颈部外均被烫伤，其双上肢、背部和胸腹部红肿，剧痛，无水疱；双下肢与会阴部的他面呈淡戏色，有大片表皮脱落和大小不等的水疱，剧痛。其他未见异常表现（家属代诉病人原体重是50kg左右）。问：

（1）该病人的烧伤面积和深度是多少？ （2）该病人第一个24小时的补液总量是多少？ （3）病人入院时最重要的一条护理诊断是什么？应采取哪些护理措施？

男性，30岁，2小时前因车祸撞伤腹部送往医院。自述头晕、心慌、腹痛。体查：神志淡漠，面色苍白，四肢冰凉，BP9/6.6kPa，P140次/min。左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及下腹部有压痛和轻度反跳痛，肌紧张不明显，有移动性浊音，肠鸣音减弱，其他检查未见明显异常。请你估计病人目前发生了什么情况？你应采取哪些抢救护理措施？

患者，男，28岁。有右腹股沟区肿物反复突出史10余年，平卧后肿物可消失。8小时前干重活时，右腹股沟区肿块突然增大伴有剧烈疼痛，且不能回复，并出现腹痛、呕吐和腹胀而入院。检查：腹膨隆，右腹股沟可见一6×10cm2肿块，紧张发硬，触痛明显，腹肌紧张，叩呈鼓音，肠鸣音减弱。化验：血WBC12.0×109/L，N 0.85；CO2CP10mmol/L。腹部透视见多个液气平面。问：（1）首先应考虑的诊断是什么？（2）如拟行手术治疗，术前应给予哪些治疗措施？

患者，男，35岁，喝“喜酒”后突发上腹刀割样剧痛，并很快波及全腹10小时入院。检查：血压14/12kPa，P100次/分，T38.5℃，意识清楚。全腹胀，压痛、反跳痛及腹肌紧张明显，以上腹部尤为显著，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。腹腔透视膈下有游离气体。问： （1）最有可能诊断是什么？ （2）哪项辅助检查对诊断确立帮助较大？ （3）治疗原则是什么？