多项选择题X 纠错男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。
A.紧急转入ICU救治
B.继续进行液体复苏
C.紧急手术后腹膜止血
D.紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞
E.紧急剖腹探查
F.紧急进行骨盆骨折切开复位内固定
G.紧急进行骨盆外固定支架固定
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多项选择题
A.血常规检查
B.骨盆X线检查
C.骨盆MRI检查
D.导尿和尿常规检查
E.SEP检查
F.DSA检查
多项选择题
A.静脉肾盂造影
B.泌尿系统血管造影
C.尿常规
D.中段尿细菌培养+药敏
E.尿沉渣查抗酸杆菌
F.膀胱镜
多项选择题
A.注意休息,大量饮水
B.配偶应同时进行检查或治疗
C.治愈前禁止性生活
D.抗生素首选大观霉素(淋必治)
E.禁忌饮酒及刺激性食物
F.保持局部清洁
多项选择题
A.继续保守治疗
B.血沉恢复正常后考虑手术治疗
C.应开始进行术前准备
D.手术方式采用前路手术,病灶清除、植骨融合术
E.手术方式采用后路手术,病灶清除术
F.术后继续抗结核治疗和局部制动
单项选择题
A.肠结核
B.慢性阑尾炎
C.腰椎结核
D.腰椎间盘突出症
E.腰肌劳损
F.类风湿关节炎
单项选择题
A.白色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.肺炎双球菌
D.大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌
F.链球菌
G.变形杆菌
单项选择题
A.干骺端疼痛及深压痛
B.X线摄片见虫蚀样骨质破坏及骨膜增生
C.全身中毒症状,高热
D.肢体肿胀疼痛
E.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
F.血沉、C-反应蛋白、白细胞计数升高
单项选择题
A.联合应用大剂量广谱抗生素
B.纠正水电解质代谢失调,少量多次输血
C.等待细菌培养结果决定下一步治疗
D.局部石膏托固定
E.物理降温
F.全身支持治疗
单项选择题
A.重复穿刺抽脓
B.及时调整抗生素及用药剂量
C.防止病理性骨折
D.局部骨皮质开窗引流,并持续灌洗
E.防治体液代谢失调
F.物理降温
多项选择题
A.卧床,患肢制动
B.血常规、血沉、肝、肾功能、血生化等常规检查
C.全身应用抗生素
D.全身支持治疗
E.对症处理
F.物理降温