多项选择题X 纠错患者,男性,78岁。既往高血压病史40余年,以"突发口鼻出血1小时"急诊入院,入院时意识尚清,测血压180/100mmHg,心率70bpm,已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞,口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。
A.半坐位卧床休息
B.注意营养,给予高热量易消化的饮食
C.术后心电监护
D.给予适量止血药物
E.纠正出血性贫血可输入全血
F.应留院观察病情,待血压稳定至安全范围
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多项选择题
A.后鼻孔填塞
B.输血
C.急查血常规
D.与患者家属沟通患者病情,告知病重
E.联系介入科作动脉栓塞准备
F.大量快速补液
G.如有必要,可行气管切开
多项选择题
A.为避免患者情绪紧张进一步血压升高,加重出血,可首选安定注射
B.可在颈部、项部、头部施行冷敷
C.及时控制血压
D.可再次行后鼻孔填塞
E.积极术前检查
F.预防休克
多项选择题
A.出血部位常限于一侧
B.鼻中隔偏曲引发鼻出血多发生在骨嵴附近或偏曲凸面
C.鼻中隔穿孔患者亦可有鼻出血症状
D.鼻中隔毛细血管瘤、鼻咽血管纤维瘤常引发大量鼻出血
E.急性和慢性鼻炎、干燥性鼻炎均可发生鼻出血
F.反复发作鼻出血可能与鼻的变态反应有关
G.鼻出血有时可为某些全身性疾病的首发症状
多项选择题
A.丙酸氟替卡松
B.糠酸莫米松
C.地塞米松
D.孟鲁司特钠
E.氯雷他定片
F.盐酸羟甲唑啉
G.鼻眼净
多项选择题
A.目前临床常用变应原皮肤试验及血清特异性IgE测定
B.可以适宜浓度、低微剂量的各种常见变应原提取液行皮肤激发试验
C.变应原皮肤试验原理为以变应原检测皮内肥大细胞是否存在该变应原特异性IgA
D.血清特异性IgE测定常采用放射免疫或酶标免疫法
E.为明确诊断,所有就诊患者均需经过变应原皮肤试验及血清特异性IgE测定
F.对于该14岁患者,可即刻实行变应原皮肤试验以明确诊断
单项选择题
A.过敏性鼻炎
B.变态反应性鼻炎
C.慢性鼻炎
D.过敏性鼻炎合并过敏性结膜炎
E.变态反应性鼻炎合并变态反应性结膜炎
F.过敏性鼻炎合并变态反应性结膜炎
G.变态反应性鼻炎合并过敏性结膜炎
单项选择题
A.间歇性
B.持续性
C.轻度间歇性
D.轻度持续性
E.中一重度间歇性
F.中一重度持续性
多项选择题
A.尽量避免过敏原
B.正确使用药物
C.如有条件可行特异性免疫疗法
D.如伴有鼻部解剖学异常可行手术矫正
E.应在控制眼部症状后治疗鼻部疾病
F.应鼻眼同治
多项选择题
A.主要由免疫球蛋白IgE介导
B.以发作性喷嚏、流涕和鼻塞为主要症状的鼻黏膜变态反应性炎症
C.以鼻塞、大量水样鼻涕、阵发性喷嚏和鼻痒为主要症状
D.体检可见鼻黏膜苍白、水肿及鼻腔水样/黏液样分泌物
E.常年性患者鼻黏膜可呈暗红、浅蓝色
F.严重者可伴中鼻甲前端水肿/息肉样变
多项选择题
A.糖皮质激素
B.抗生素
C.鼻腔减充血剂
D.鼻腔、鼻窦冲洗
E.咽鼓管吹张
F.保守治疗3~6个月,如症状无改善需行鼓膜切开置管+腺样体切除术