单项选择题X 纠错

患者男，11岁，术前诊断股骨远端的ⅡB期骨肉瘤。

术后病理回报：切除边缘可见肿瘤细胞，则其手术边界属于（）。

A.囊内手术
B.边缘手术
C.广泛手术
D.根治手术
E.污染的根治性手术

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单项选择题

患者男，11岁，术前诊断股骨远端的ⅡB期骨肉瘤。

手术时于反应区外下正常组织内行肿瘤节段截除，人工关节置换术，其手术边界属于（）。

A.囊内手术
B.边缘手术
C.广泛手术
D.根治手术
E.污染的根治性手术

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单项选择题

患者男，11岁，术前诊断股骨远端的ⅡB期骨肉瘤。

下一步治疗措施是（）。

A.定期复查，观察变化
B.局部放疗
C.再次手术，至少达到广泛边界
D.待伤口愈合后行化疗
E.行截肢术

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单项选择题

患者男，15岁，左膝肿胀2个月，夜间重。查体：左膝内上肿胀，静脉怒张，重物硬而固定，压痛（+），X线片见局部溶骨破坏，针状骨膜反应。可行的确诊方法是（）。

A.术中冷冻
B.针刺活检
C.小切口活检
D.放射性核素扫描
E.CT扫描

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单项选择题

患者男，15岁，左膝肿胀2个月，夜间重。查体：左膝内上肿胀，静脉怒张，重物硬而固定，压痛（+），X线片见局部溶骨破坏，针状骨膜反应。可能的诊断是（）。

A.骨结核
B.骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤
D.Ewing肉瘤
E.软骨肉瘤

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单项选择题

患者男，15岁，左膝肿胀2个月，夜间重。查体：左膝内上肿胀，静脉怒张，重物硬而固定，压痛（+），X线片见局部溶骨破坏，针状骨膜反应。为明确周围软组织及血管情况，最好的检查是（）。

A.X线片
B.CT扫描
C.磁共振成像
D.放射性核素扫描
E.软组织超声

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多项选择题

男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。进行下列哪些检查有助于本病的确诊和治疗（）。

A.CT平扫加增强
B.X线摄片
C.CTA脑灌注成像
D.EEG
E.DSA
F.TCD

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单项选择题

男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。疗效评价符合下列哪项（）。

A.显效
B.有效
C.微效
D.治愈
E.无变化
F.恶化

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多项选择题

男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。根据你做出的临床诊断，制定的治疗方案是（）。

A.抗感染治疗
B.颅骨钻孔病变穿刺引流术
C.脱水疗法
D.抗癫痫治疗
E.开颅病灶切除术
F.激素治疗

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多项选择题

男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。手术后还应采取的治疗是（）。

A.单纯化疗
B.动脉化疗+放疗
C.静脉化疗+放疗
D.抗癫痫治疗
E.单纯放疗
F.化疗+放疗

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单项选择题

男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。患者Karnofsky评分符合下列哪项（）。

A.100
B.90
C.80
D.70
E.60
F.50

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