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参考答案:

评分要点:(总分中西医结合35分,中医42分) 
辨病辨证依据:胸部刺痛,固定不移是瘀血内停,络脉不通的征象。血属阴,夜亦属阴,两阴相加,瘀血更重,故入夜痛甚。瘀血阻塞,心失所养,故心悸不宁。舌质紫暗,脉象沉涩,均为瘀血内停之象。(中西医结合7分,中医10分) 
西医诊断依据:(中西医结合8分,中医7分,师承5分) 
1.前胸刺痛反复发作半年,夜间发作较甚,疼痛位置固定不移,每次持续2~3分钟,经休息或舌下含服硝酸甘油后缓解; 
2.心电图检查:V5、V6、I、aVLST段下降0.1mV,T波低平; 
3.实验室检查:提示血粘度增高。 
诊断:(中西医结合7分,中医8分,师承6分) 
中医诊断:胸痹。 
心血瘀阻。 
西医诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病。 
心绞痛。 
治法:活血化瘀,通络止痛。(5分) 
方药:血府逐瘀汤加减。(中西医结合8分,中医10分) 
柴胡10g枳壳10g当归15g赤芍10g。 
川芎10g桃仁10g红花6g郁金15g。 
降香10g延胡索10g甘草6g。 
服法:水煎服,日1剂。每次150ml,每日2次。

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