多累及经常曝晒的中老年人，男性较女性多见，白种人发病率较高；好发于暴露部位，以头部秃发区、面部、下唇、颈部、前臂、手背多见；皮损为淡褐色或灰白色的圆形、不规则形角化性丘疹，直径0.5～1cm，境界清楚，呈单发或多发，表面覆盖干燥粘连性鳞屑，厚薄不等，不易剥离，周围有红晕，偶见角化明显、增厚呈疣状；无自觉症状或轻痒。皮损发生部位多有明显的日光损伤，表现为干燥、皱缩、萎缩和毛细血管扩张，也常伴发老年性雀斑样痣；未经治疗，约20%患者可发展为鳞状细胞癌，但通常不发生转移。

早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。周围囊壁边缘部整齐，呈半月形切迹。囊内的牙根尖可有不规则吸收现象。