多项选择题X 纠错病历摘要:患者男性,11月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。
A.脊髓空洞征
B.先天性脑积水
C.脊膜膨出并脊髓栓系综合征
D.脊膜脊髓膨出
E.脊柱裂
F.脊髓胶质瘤
G.脊柱侧弯
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多项选择题
A.胚胎早期,脊髓在椎管内大致与椎管等长
B.胚胎20周时,脊髓末端在L2-L3平面
C.胚胎40周时,脊髓末端位于L3平面
D.婴儿出生时,脊髓末端在L2-L3平面
E.婴儿出生时,脊髓末端位于L1-L3平面
F.成年时,脊髓末端约在L1平面
G.成年时,脊髓末端约在L2-L3平面
多项选择题
A.多位于脊柱背侧中线部位,腰骶段常见
B.膨出囊不可能往胸腔、腹腔伸长
C.囊颈通畅较细,椎管内脊髓正常
D.囊内有脊髓及神经根附着
E.脊髓及神经根直接显露于外
F.部分患者包块表面瘢痕样改变
G.透光试验(+)H.囊内见分隔的小房或小囊
多项选择题
A.常有脊柱裂
B.脊髓发育畸形,局部瘢痕粘连
C.不能继发脊髓空洞症
D.可能伴有椎管内脂肪瘤
E.可能伴有椎管内畸胎瘤
F.可能伴有脊髓胶质瘤
G.终丝常正常
多项选择题
A.脊膜囊多较广
B.囊内充满脑脊液
C.椎管内脊髓为正常结构
D.囊外表皮有疤痕样改变
E.囊内可见神经根附壁
F.多位于脊柱背侧中线部位
G.压迫包块前囟门膨隆
多项选择题
A.脊髓外露,双下肢非完全性瘫痪
B.脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤、畸胎瘤
C.囊壁破损,脑脊液瘘,并发严重脑膜炎
D.合并其他系统严重发育畸形
E.部分性双下肢瘫痪,二便失禁
F.周身情况衰竭
多项选择题
A.脊髓外露,神经损害严重,双下肢瘫痪,二便失禁
B.脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤
C.囊壁破溃,脑脊液瘘,未发生脑膜炎
D.囊壁破溃,脑脊液瘘,并发严重脑膜炎
E.双下肢部分性瘫痪、二便失禁
F.周身情况衰竭
G.合并其他严重先天性畸形
多项选择题
A.头部X片
B.头部CT
C.头部MRI
D.全脑血管造影
E.双侧视野检查
F.24小时尿钠钾
G.内分泌激素检查
H.放射性核素扫描
I.尿比重测定
多项选择题
A.右侧视神经
B.右侧大脑前动脉
C.前交通动脉
D.垂体上动脉
E.Heubner回返动脉
F.颈内动脉床突上段
G.基底动脉
H.右侧小脑前下动脉
多项选择题
A.高渗性昏迷
B.低渗性昏迷
C.水中毒
D.感染性休克
E.缺血缺氧性脑病
F.脑血管痉挛
G.脑梗塞
H.脑出血
I.无菌性脑膜炎
多项选择题
A.甘露醇125ml快速静滴
B.尼膜地平静滴舒张血管
C.右侧额颞开颅去骨瓣减压术
D.低分子肝素皮下注射
E.右侧额颞开颅颞叶切除术
F.侧脑室穿刺外引流术
G.右侧额颞开颅去骨瓣+颞叶切除术