多项选择题X 纠错病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。
A.枕下乳突后入路
B.骨窗上缘达横窦,外缘显露乙状窦边缘
C.硬膜"+"或瓣状剪开
D.充分释放脑脊液
E.岩静脉必须保持完好,不得损伤
F.压迫三叉神经根的血管,最常见的是静脉血管
G.垫入减压材料,使血管不再压迫神经根
H.若无责任血管,可行三叉神经感觉根部分切断
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多项选择题
A.骨瓣开颅血肿清除术
B.钻孔扩大骨窗血肿清除术
C.锥孔穿刺血肿吸除术
D.立体定向血肿引流术
E.内减压术
F.脑室引流术
G.颞肌下减压术
多项选择题
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒
F.肺部感染
G.颅内感染
H.呼吸功能衰竭
多项选择题
A.继续观察,行保守治疗
B.加强脱水治疗
C.立即手术清除血肿
D.吸氧
E.侧脑室置管外引流术
F.留置胃管
G.巴比妥疗法
H.亚低温疗法
多项选择题
A.头颅正侧位片
B.脑血管造影
C.头颅CT
D.血常规、血型
E.出凝血时间
F.TCD
G.头颅MR
H.心电图I.脑电图
多项选择题
A.直接压迫动眼神经
B.动眼神经背侧纤维受损
C.动眼神经腹侧纤维受损
D.单纯压迫动眼神经的营养血管
E.动眼神经受大脑后动脉的压迫
F.动眼神经受位于其上方的小脑上动脉压迫
G.脑干受压使动眼神经核受损
H.脑干下移牵拉动眼神经
多项选择题
A.静滴甘露醇
B.静滴止血芳酸
C.静注速尿
D.静滴神经营养药物
E.应用降压药物
F.肌注胃复安
G.静滴抗生素
多项选择题
A.立即气管切开,改善肺通气
B.持续吸氧
C.静滴5%碳酸氢钠250ml
D.静滴5%碳酸氢钠500ml
E.痰培养+药敏
F.输液量控制在1000~1500ml/日
G.输液量控制在1500~2000ml/日
H.加强抗生素治疗
I.雾化吸入
多项选择题
A.有明显的根性疼痛
B.有脑脊液冲击征
C.呈节段型感觉障碍
D.锥体束征出现较早
E.椎管阻塞不明显
F.脑脊液蛋白增高明显
G.早期出现会阴部感觉障碍
H.感觉障碍自下而上发展
多项选择题
A.病侧病损部位以下深感觉丧失
B.对侧病损部位以下深感觉丧失
C.病侧病损部位以下中枢性瘫痪
D.对侧病损部位以下中枢性瘫痪
E.病侧病损部位以下痛温觉丧失
F.对侧病损部位以下痛温觉丧失
G.无括约肌障碍