单项选择题X 纠错患者男,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为:急性弥漫性腹膜炎,消化性溃疡穿孔。
A.脱水和电解质紊乱
B.细菌毒力强
C.心肺功能障碍
D.吸收大量毒素和血容量下降
E.血浆蛋白降低
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A.明显腹胀
B.腹式呼吸减弱或消失
C.肠鸣音消失
D.压痛和反跳痛
E.腹肌紧张
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B.大肠埃希菌
C.变形杆菌
D.厌氧类杆菌
E.肺炎球菌
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A.胆囊穿孔
B.乙状结肠穿孔
C.肝破裂
D.结肠肝曲肿瘤破裂
E.胃十二指肠溃疡穿孔
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A.细菌性腹膜炎
B.化学性腹膜炎
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D.消化性溃疡
E.肠麻痹
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A.镇静,镇痛
B.胃肠减压、洗肠、补液
C.胃肠减压,补液抗炎观察,必要时手术
D.立即剖腹探查
E.溃疡三联药物治疗
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C.胆囊穿孔
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E.急性出血坏死性胰腺炎
单项选择题
A.禁食、持续胃肠减压
B.补液
C.静脉应用抗生素
D.6~8h症状不见好转应考虑手术治疗
E.立即手术