单项选择题X 纠错患者男,30岁,工人,餐前半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心和呕吐。发病3h后来院就诊。查体:体温37℃,心率70次/min,血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,轻度反跳痛,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变,腹腔无渗液。
A.胆囊穿孔
B.乙状结肠穿孔
C.肝破裂
D.结肠肝曲肿瘤破裂
E.胃十二指肠溃疡穿孔
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单项选择题
A.细菌性腹膜炎
B.化学性腹膜炎
C.肠道梗阻
D.消化性溃疡
E.肠麻痹
单项选择题
A.镇静,镇痛
B.胃肠减压、洗肠、补液
C.胃肠减压,补液抗炎观察,必要时手术
D.立即剖腹探查
E.溃疡三联药物治疗
单项选择题
A.胰岛素瘤
B.胃泌素瘤
C.肠肽瘤
D.高血糖素瘤
E.胃溃疡恶性变
单项选择题
A.选择性腹腔动脉造影
B.CT检查
C.胃镜检查
D.上消化道造影
E.经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素
单项选择题
A.血淀粉酶
B.血白细胞计数及分类
C.腹部X线平片
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单项选择题
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C.胆囊穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性出血坏死性胰腺炎
单项选择题
A.禁食、持续胃肠减压
B.补液
C.静脉应用抗生素
D.6~8h症状不见好转应考虑手术治疗
E.立即手术
单项选择题
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.多发性脑梗死
D.脑出血
E.短暂性脑缺血发作
单项选择题
A.有无心脏疾病
B.有无病毒性睾丸炎、创伤性睾丸萎缩及其他睾丸疾病
C.垂体、肾上腺、肺癌等肿瘤病史
D.有无内分泌疾病,如甲状腺功能亢进
E.有无长期服用洋地黄、异烟肼、安体舒通、西咪替丁等药物史
单项选择题
A.先手术,后化疗
B.先行新辅助化疗,再手术
C.先行新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗,再手术
D.先行新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗,再手术,继续完成化疗后行放疗
E.先行新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗,再手术,继续完成化疗后行放疗,之后辅以内分泌治疗