多项选择题X 纠错患者女,68岁,身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。
A.动脉压
B.心排血量
C.总外周阻力
D.中心静脉压
E.心肌收缩力
F.休克指数
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单项选择题
A.低血压
B.二氧化碳潴留
C.高血压
D.低血糖
E.疼痛
F.高渗性非酮症高血糖
多项选择题
A.术前口服降糖药或胰岛素用量过大
B.应用中长效胰岛素不适当
C.甲亢
D.肝硬化
E.垂体功能低下
F.使β受体阻滞药
多项选择题
A.围术期应尽量维持病人血糖在正常或稍高水平
B.怀疑病人有低血糖症时,应及时测定血糖并根据测定结果迅速处理
C.术中严禁用胰岛素
D.治疗的有效方法是给予葡萄糖,轻者可口服葡萄糖水,严重者可快速输注葡萄糖
E.还可使用高血糖素、糖皮质激素
F.术前停用降糖药物
多项选择题
A.头颅CT
B.血压
C.血糖
D.ECG
E.尿糖
F.电解质
多项选择题
A.麻黄碱
B.去甲肾上腺素
C.快速输血输液
D.毛花甙丙
E.多巴胺
F.去氧肾上腺素
多项选择题
A.酚妥拉明
B.苯苄明
C.硝普钠
D.吗啡
E.氢氯噻嗪
F.普萘洛尔
多项选择题
A.术前用α和β肾上腺素能阻滞药作术前准备
B.麻醉力求平稳
C.术中当血压升高超过原水平的1/3或收缩压升高达200mmHg时,应立即采取降压措施。
D.血压必须控制在正常水平以下
E.积极补充血容量
F.对嗜铬细胞手术的病人应"循规蹈矩"地去遵守"量出而入的"原则,避免体液过量的负面效应,如肺水肿等
多项选择题
A.连续硬膜外阻滞
B.腰麻
C.全麻
D.局部浸润麻醉
E.恩氟烷吸入全麻
F.腰硬联合麻醉
多项选择题
A.肾上腺素>546pmol/L
B.静注酚妥拉明后2分钟血压下降<35/25mmHg
C.尿VMA呈阳性
D.阵发性和持续性血压升高
E.心悸、多汗、精神紧张
F.体温突然升高,可达40℃以上
多项选择题
A.肝性脑病
B.镇静药物丙泊酚发生蓄积作用
C.术前镇静药物代谢障碍
D.水中毒
E.芬太尼代谢迟缓
F.阿曲库铵代谢障碍