问答题
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腹部视诊。
参考答案:
(1)口述并在人体上指出腹部体检时的体表标志及分区。(6分)肋弓下缘(0.5分)、腹上角(0.5分)、腹中线(0.5分)、腹直肌外缘(0.5分)、髂前上棘(0.5分)、腹股沟(0.5分)、脐(0.5分)及分区(2.5分):4区法、9区法、7区法。(2)视诊方法正确。(6分)①被检查者仰卧,正确暴露腹部,双腿屈曲,告知被检查者放松腹肌,检查者在其右侧,自上而下视诊全腹。(3分)②检查者视线与被检查者腹平面同水平,自侧面切线方向观察。(3分)(3)能表述视诊主要内容。(6分)①腹部外形、膨隆、凹陷、腹壁静脉。(2分)②呼吸运动、胃肠型和蠕动波。(2分)③皮疹、瘢痕、疝等。(2分)(4)常见提问(2分)①腹部膨隆可见于什么情况?答:腹腔肿瘤、腹腔积液、腹腔积气。②腹部凹陷可见于什么情况?答:消耗性疾病、肿瘤。③门脉高压、下腔静脉阻塞、上腔静脉阻塞在腹壁静脉曲张有何不同?答:门脉高压血流方向正常,自脐以上,自下而下,脐以下,为自上而下。下腔静脉阻塞,血流自下而上;上腔静脉阻塞,血流自上而下。
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