单项选择题X 纠错

患者男,42岁,5h前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,伴恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解,并出现休克症状,追问病史,7h前曾暴食和饮酒。查体:肥胖体形,BMI32.3kg/m2。T38.5℃,P130次/min,R32次/min,BP80/50mmHg,腹部膨隆,腹软、上腹部压痛明显,Murphy征阳性。实验室检查:血清淀粉酶500U,尿淀粉酶1240U(Somogyi法)。腹部透视:小肠积气、无膈下游离气体,WBC21.2×109/L,N0.75,L0.20。

A.经锁骨下腔静脉建立中心静脉通路,术后行TPN支持
B.术中患者条件允许时行空肠造口、胃造口术
C.术中暂时不行空肠造口,术后内镜下行PEG+PEJ
D.术中暂时不行空肠造口,术后内镜下行鼻肠管置入
E.放置鼻胃管
F.患者不适合建立肠内营养途径

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