单项选择题X 纠错患者，女性，55岁，因右下唇反复糜烂疼痛3年入院。检查：下唇右侧中外1／3处见一约1.5cm×2.0cm菜花状外生突出肿块，硬度中等，位于唇红部并浸润到皮肤，边缘外翻不平，病损表面有血痂。既往患者吸烟30年。

最佳治疗方案为（）

A.全身+局部用药
B.局部扩大切除
C.局部扩大切除+同期唇整复
D.局部扩大切除+同期唇整复+选择性颈淋巴清扫术
E.局部扩大切除+同期唇整复+治疗性颈淋巴清扫术

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多项选择题

患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为（）

A.左上颌窦炎
B.左上腭阿弗他溃疡
C.左上腭腺样囊性癌
D.左上颌窦癌
E.左上腭创伤性溃疡
F.左眶下间隙感染

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多项选择题

患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗，应注意（）

A.常规扩大手术正常周界
B.术中将翼腭管一并切除
C.术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润
D.术中尽量分离保留左腭大神经
E.术中尽量保留左上磨牙
F.同期修复左上颌骨

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多项选择题

患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌"，治疗方案可考虑（）

A.左上腭腺样囊性癌扩大切除术
B.根治性化疗
C.左上腭腺样囊性癌根治术
D.选择性颈淋巴结清扫术
E.术后放疗
F.术前TPF方案辅助化疗

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单项选择题

患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊（）

A.PET／CT
B.MRI
C.口腔脱落细胞涂片
D.石蜡切片
E.冰冻切片
F.99nTc核素显影

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