为明确诊断首先选择的检查是（）

单项选择题X 纠错男性，42岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15～20个／高倍视野，白细胞3～5个／高倍视野。B超：肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声，其后不伴声影。

A.KUB及IVP
B.CT和尿培养
C.磁共振检查
D.肾动脉造影
E.膀胱镜检查

参考答案：

单项选择题

男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.6×10¹²/L，血红蛋白90g/L，白细胞170×10⁹/L血小板300×10⁹/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。

要进一步检查，需作的检查是（）

A.染色体检查
B.⁵¹铬红细胞半衰期
C.MRI
D.放射性核素骨扫描
E.淋巴管造影

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单项选择题

男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.6×10¹²/L，血红蛋白90g/L，白细胞170×10⁹/L血小板300×10⁹/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。

服用大量白消安（马利兰）后出现指（趾）关节肿痛，其原因是（）

A.中毒性关节炎
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.白血病关节浸润
E.继发性痛风

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单项选择题

男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.6×10¹²/L，血红蛋白90g/L，白细胞170×10⁹/L血小板300×10⁹/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。

如需明确诊断，应先作的检查是（）

A.CT
B.B超
C.血沉
D.骨髓检查和活检
E.蛋白电泳

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单项选择题

女性，28岁，间歇性牙龈出血伴月经过多一年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×10¹²/L，白细胞5.5×10⁹/L，分类正常，血小板25×10⁹/L。

首选药物为（）

A.达那唑
B.糖皮质激素
C.静脉注射丙种球蛋白
D.免疫抑制剂
E.血小板生成素

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单项选择题

女性，28岁，间歇性牙龈出血伴月经过多一年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×10¹²/L，白细胞5.5×10⁹/L，分类正常，血小板25×10⁹/L。

若骨髓穿刺结果示：骨髓增生活跃，粒：红=3：1，颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生，而产血小板巨核细胞明显减少，则最符合的诊断为（）

A.脾功能亢进
B.过敏性紫癜
C.骨髓增生异常综合征
D.特发性血小板减少性紫癜
E.再生障碍性贫血

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单项选择题

女性，28岁，间歇性牙龈出血伴月经过多一年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×10¹²/L，白细胞5.5×10⁹/L，分类正常，血小板25×10⁹/L。

若确诊首先应进行（）

A.D-二聚体测定
B.出血时间测定
C.骨髓象检查
D.血小板相关抗体测定
E.血vWF测定

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单项选择题

男性，26岁，高热10天应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12/8kPa。白细胞3.2×10⁹/L，血红蛋白50g/L，血小板4×10⁹/L。骨体检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。

获得完全缓解后的治疗策略是（）

A.停药，定期随诊
B.中剂量阿糖胞苷强化治疗
C.定期联合化疗
D.单用全反式维甲酸维持治疗
E.化疗与全反式维甲酸交替治疗

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单项选择题

男性，26岁，高热10天应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12/8kPa。白细胞3.2×10⁹/L，血红蛋白50g/L，血小板4×10⁹/L。骨体检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。

本例的诊断是（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.急性红白血病

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单项选择题

男性，26岁，高热10天应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12/8kPa。白细胞3.2×10⁹/L，血红蛋白50g/L，血小板4×10⁹/L。骨体检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。

应做以下处理，但哪项除外（）

A.停止治疗方案，改用氨甲苯酸（PAMBA.
B.输新鲜全血及血小板悬液
C.使用全反式维甲酸
D.补充凝血因子
E.注意并发症的防治

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单项选择题

女性，35岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，红细胞2.5×10¹²/L，血红蛋白50g/L，血小板100×10⁹/L，白细胞4.5×10⁹/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血试验阳性：

病人如需治疗，应输注下列哪项血制品为宜（）

A.全血
B.洗涤红细胞悬液
C.白蛋白
D.丙种球蛋白
E.血小板悬液

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