多项选择题X 纠错男性,54岁。右上肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗,一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。继之出现晕厥,约20分钟后神志转清,检查见患者明显紫绀,不能平卧,血压80/50mmHg,心界扩大,心率110次/分,律齐,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。
A.肺栓塞
B.冠心病急性左心衰竭
C.肺癌恶化和压迫大气道
D.窒息
E.急性心肌梗死
F.急性肺源性心脏病
G.高血压性心脏病
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多项选择题
A.血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg
B.D-二聚体780μg/L
C.心电图出现SⅠQⅡTⅢ征、肺性P波
D.X线胸片区域性肺纹理变细、稀疏或消失,肺动脉高压征及右心扩大征
E.肺通气一灌注扫描见多肺段肺灌注缺损,并与通气显像匹配
F.MRI肺动脉造影见部分或完全充盈缺损,远端血管不显影
多项选择题
A.抗凝治疗
B.先溶栓后抗凝治疗
C.绝对卧床,避免用力
D.快速大量补液
E.高流量面罩吸氧或呼吸机治疗
F.强心利尿
G.升压药物
H.生命体征及血小板凝血四项监测
多项选择题
A.继续华法林口服
B.暂停华法林口服
C.静点鱼精蛋白
D.维生素K拮抗
E.不处理,动态观察出血情况
F.华法林减量口服
单项选择题
A.呼吸衰竭
B.上消化道大出血
C.急性脑出血
D.肾功能衰竭
E.急性心力衰竭
单项选择题
A.静脉滴注葡萄糖酸钙
B.给予镇静剂
C.低流量吸氧
D.动脉血气分析
E.血电解质检查
单项选择题
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.神经症状
单项选择题
A.高浓度吸氧
B.支气管扩张药吸入
C.追加氨茶碱
D.追加激素
E.人工机械通气
单项选择题
A.安定静注
B.静滴可拉明和山梗菜碱
C.西地兰静注
D.吸氧(浓度为28%)并静滴氨茶碱
E.静滴糖皮质激素
单项选择题
A.肝功能
B.心电图
C.血尿素氮
D.动脉血气分析
E.电解质
单项选择题
A.抽胃内容物送检查
B.血气分析
C.血常规检查
D.脑电图检查
E.胸部摄片