问答题X 纠错陈女士,76岁,入院前健康状况良好,某日离家买东西途中不幸被自行车撞倒,紧急送往医院。病人主诉右侧股关节处剧痛,查体见右侧股骨大转子突出,诊断为右腿股骨颈部内侧骨折,建议入院手术治疗。入院时病人的生命体征:体温37.7℃,脉搏90次/分,呼吸14次/分,血压192/95mmHg。本人听到手术后,情绪低落、烦躁,食欲不振,住院期间心神不定、焦虑不安,常常哭泣,难以入睡。
病人由于骨折疾病的影响,会有诸多不舒适的因素:
①表现比较突出的是身体方面的不舒适,由于骨折使之采用被迫体位,限制了病人的随意活动,造成病人不能翻身、不能移动肢体、活动受限、生活自理能力下降,不能满足身体清洁需要,排泄物、分泌物等对皮肤和粘膜的不良刺激等,可引起一系列身体不舒适感。
②对于76岁高龄的老年人来说,手术治疗常常会造成陈女士的担忧和惧怕,甚至会产生对死亡的恐惧,加之由于疾病原因,在接受治疗、护理时,暴露身体的隐私部位,自尊受到损害给病人的心理上造成极大的不舒适感。
③对环境适应的困难、老年人的睡眠量的减少,都会产生疲劳不适,同时由于手术将支付高额的医疗费用,产生较大的精神压力,也会造成心理的不舒适感。
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单项选择题
A.严格执行无菌技术操作,防止感染
B.导管出口处皮肤如有痂皮,不宜强行去掉,可用生理盐水软化后轻轻去除
C.执行皮肤消毒时,应注意避免络合碘存留在出口处或渗透到隧道里,避免利器接触导管附近,以免损伤导管
D.根据伤口情况,每周换药1--2次,沐浴后如无浸湿,不须常规换药,如有感染时应增加换药频次