目前首先应考虑的情况是（）。

单项选择题X 纠错男性，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38．2℃，P108次/分，BP80/60mmHg。面色苍白，皮肤湿冷。腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音弱。

目前首先应考虑的情况是（）。

A.肠麻痹，肠梗阻
B.腹腔内感染
C.急性尿潴留
D.阑尾残端瘘
E.腹腔内出血

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单项选择题

男性，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38．2℃，P108次/分，BP80/60mmHg。面色苍白，皮肤湿冷。腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音弱。应采取的紧急措施是（）。

A.持续胃肠减压
B.立即剖腹探查
C.输血、输液
D.立即导尿
E.加强抗感染治疗

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单项选择题

男性，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热。查体：T38．5℃，P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10⁹/L，中性比86％。尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。该患者最可能的诊断是（）。

A.急性胆囊炎
B.消化性溃疡穿孔
C.肠系膜淋巴结炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.右输尿管结石

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单项选择题

男性，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热。查体：T38．5℃，P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10⁹/L，中性比86％。尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。若手术，其最严重的并发症是（）。

A.肠梗阻
B.化脓性腹膜炎
C.水、电解质紊乱
D.腹腔脓肿
E.门静脉炎

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单项选择题

男性，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热。查体：T38．5℃，P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10⁹/L，中性比86％。尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。对该患者应立即采取（）。

A.保守治疗
B.手术治疗
C.B超检查
D.立位X线腹部平片
E.对症治疗

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单项选择题

男性，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热。查体：T38．5℃，P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10⁹/L，中性比86％。尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。其最常见的并发症是（）。

A.肠瘘
B.腹腔残余脓肿
C.腹腔出血
D.切口感染
E.肠粘连

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多项选择题

急性阑尾炎处理不当可引起的并发症包括（）。

A.阑尾周围脓肿
B.弥漫性腹膜炎
C.化脓性门静脉炎
D.肝脓肿
E.肠瘘

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多项选择题

下列哪项叙述符合小儿急性阑尾炎的临床特点（）

A.有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
B.病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐
C.穿孔率、并发症和死亡率较高
D.治疗原则是早期手术
E.自觉症状不明显

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多项选择题

急性阑尾炎合并门静脉炎时，主要临床表现是（）

A.黄疸
B.呕血
C.脾大
D.畏寒、发热
E.休克

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单项选择题

诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）。

A.右下腹有肌紧张
B.右下腹有反跳痛
C.右下腹有明显固定压痛点
D.闭孔内肌试验阳性
E.结肠充气试验阳性

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单项选择题

急性阑尾炎时最有意义的临床表现为（）。

A.上腹痛或恶心、呕吐
B.先有腹痛后有发热
C.转移性右下腹痛
D.白细胞计数增高
E.常有呼吸道感染史

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