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多项选择题
A.洗胃时需告知洗胃的目的、方法、不良反应及并发症,教会患者使用的方法。不配合操作者,给予必要的约束
B.洗胃过程中注意观察病情,昏迷患者洗胃时要防止误吸,呕吐时先暂停洗胃,并将头偏向一侧,保持呼吸道通畅
C.密切观察洗胃液的出入量平衡、患者是否出现腹胀、腹痛等情况
D.准确记录患者的病情,洗胃液的名称及量,呕吐物的颜色、气味、量,患者的主诉
多项选择题
A.注射部位要远离神经、血管,不可在炎症、痕、硬结、皮肤受损处进针
B.掌握进针深度,不可将针梗全部刺入
C.对刺激性强、pH值过高或过低的药物,进针要深,推药速度要慢
D.多种药物同时注射,先注入无刺激性或刺激性小的药物
E.患者离开时要确保注射部位不出血
多项选择题
A.监测伤口的长度、宽度、深度
B.观察渗液量及性质,伤口外观、基底的类型及组成
C.边缘情况,伤口周围组织有无红肿、硬结及温度改变
D.是否有潜行、窦道,患者的主观感受(疼痛)等
E.监测和评估患者伤口局部血供
多项选择题
A.头皮针尖斜面插入肝素帽内,将肝素帽内空气排尽
B.肝素帽内空气排尽后,再插入全部针头,排气到延长管
C.将头皮针全部插入肝素帽内,排气到延长管
D.将头皮针全部插入肝素帽内,排气至留置针针尖