1.原则是治疗和预防后发的肺结核，消除症状、防止胸膜粘连，规律抗结核治疗应坚持12个月以上。
2.胸腔穿刺抽液为避免胸膜粘连，原则上应尽快抽尽胸腔积液。中等量以上胸腔积液每周抽胸液2～3次，每次600～1000ml；但抽液速度不宜过快，防止复张性肺水肿的发生。
3.合理使用皮质激素中毒症状严重、胸腔积液渗出过快者可考虑加用泼尼松20～30mg／d，4～6周逐渐停药。