单项选择题X 纠错患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。
A.不全流产
B.稽留流产
C.妊娠滋养细胞疾病
D.子宫内膜癌
E.卵巢肿瘤
F.子宫肌瘤变性
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多项选择题
A.刮宫
B.尿或血HCG水平
C.妇科B型超声
D.宫颈活检
E.血常规
F.分段诊刮
单项选择题
A.人工流产
B.剖腹探查
C.静脉滴注抗生素治疗
D.阴道后穹隆切开引流
E.中药活血化瘀
F.腹腔镜手术
多项选择题
A.尿妊娠试验
B.妇科B型超声
C.血常规
D.腹部X线
E.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
F.子宫颈管分泌物培养
多项选择题
A.加大抗生素用量,行人工流产术
B.人工流产术
C.药物流产术
D.引产术
E.改为中药治疗
F.同时给予抗生素预防感染
单项选择题
A.红霉素+多西环素
B.头孢曲松钠+多西环素
C.环丙沙星+庆大霉素
D.甲硝唑+克林霉素
E.红霉素+甲硝唑
F.克林霉素+庆大霉素
多项选择题
A.在放器过程中,避免进入宫腔的器械和宫内节育器等与阴道壁接触
B.遇宫颈较紧时,须扩张宫颈口,不能勉强放置
C.操作轻柔,以防止心脑综合征等不良反应
D.对有高危因素的妇女放器更宜小心,以防子宫损伤
E.放置时如感到节育器未放至宫腔底部时,应取出节育器,待下次月经后重新放置
F.手术过程中,如遇多量出血、器械落空感、宫腔深度异常等,应立即停止操作,进一步检查原因,采取相应措施
多项选择题
A.受术者过度紧张
B.术前患者有生殖器炎症未予治疗而放器
C.术前消毒不严格,术中未按无菌操作规程进行操作
D.宫颈内口松弛
E.手术者放置技术欠佳
F.放置后近期不注意局部卫生
单项选择题
A.口服安宫黄体酮4mg,每日3次,血止停药
B.口服吲哚美辛50mg,每日3次,服7天
C.肌内注射缩宫素10u,每日1次,血止停药
D.口服短效避孕药,调整月经周期
E.取出IUD,同时行诊断性刮宫术
F.取出IUD,改用别的避孕措施
多项选择题
A.受术者取膀胱截石位,常规冲洗、消毒外阴及阴道
B.常规铺巾,套腿套、垫治疗巾、铺孔巾
C.置窥器暴露阴道和宫颈
D.子宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇
E.施术者应严格按照门诊医生检查的子宫大小、位置、倾屈度进行操作
F.放置任何类型的节育器都不应扩张宫颈口
多项选择题
A.尿HCG检查
B.妇科B型超声检查
C.血孕酮检查
D.血雌激素检查
E.宫腔镜检查
F.腹腔镜检查