休克时经常发生代谢性酸中毒。酸中毒可产生下列严重后果，因此，纠正酸中毒是治疗休克的重要环节之一。
（1）降低血管平滑肌对血管活性物质的反应。
（2）微动脉及毛细血管前括约肌舒张，而毛细血管后的小静脉仍然收缩，使微循环淤血，微循环淤血又加重酸中毒。
（3）可使心脏肌肉收缩力减弱。
（4）血钾升高，影响心肌收缩力。
（5）血液凝固性增高，促进DIC的形成。

休克时的病理生理变化主要为微循环的变化，体液代谢改变和内脏器官的继发性损害。