问答题X 纠错
1、不典型性:老年人敏感性降低,自觉症状轻微。因而同样的疾病在不同的年龄组中可以表现不同,反之,同样的症状在不同年龄的诊断可以不同。例如,青年人发生甲亢时多表现为疲乏无力,心悸气短,多食消瘦,怕热多汗,神经过敏,焦躁易怒等,而老年人发生甲亢多为淡漠性甲亢,其表现为神志淡漠,乏力,嗜睡,反应迟钝,有时仅有腹泻,厌食等消化系统症状,有时仅表现为原因不明的阵发性或持续性心房纤颤,由于症状体征不典型,因此老年内分泌疾病易被误诊或漏诊。
2、易伴发各种并发症:老年人发生内分泌代谢疾病时,易发生各种并发症,如老年人并发糖尿病时可并发糖尿病肾病,糖尿病性视网膜病变,糖尿病性周围神经病变,糖尿病足等,也可并发冠心病、高血压、白内障、青光眼等,更可因酮症酸中毒,低血糖昏迷等急性合并症而导致死亡。
3、易引起水电解质紊乱:老年人脏器呈萎缩状态,由于口渴中枢敏感性降低,因此饮水量不多,轻微的原因即可引起水和电解质失调。
4、易发生脏器衰竭:老年人脏器储备功能低下,活动能力减退,免疫力低下,内环境的稳定性发生改变,一旦接触应激因素则病情迅速恶化,容易在短期内造成脏器衰竭,使临床上治疗极为困难,预后不良。
5、对治疗的反应不同:同样的一种药物治疗,对青老年人的反应亦有不同,老年人的耐受性降低,容易出现副作用,个体差异亦较大。
6、易发生后遗症:老年人患病后容易产生后遗症,由于长期卧床可以引起坠积性肺炎、便秘、肌肉萎缩、体位性低血压、褥疮、静脉血栓形成等,应早期预防,及时治疗。
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