单项选择题X 纠错患者,男,40岁,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,8天前突然出现高热、头痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,疗效不明显。2天前发热消退,头痛加重,恶心,呕吐胃内容物,每天2~3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查:神志模糊,全身皮肤和巩膜中度黄染,结膜充血,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦,颈硬2指,克氏征(+)。周围血液白细胞数为12.1×109/L,红细胞为4.6×109/L,血小板为191.1×109/L,血清胆红素308μmol/L,血沉30mm/h,BUN15mmoVL,Cr268μmoVL。

A.静滴20%白蛋白
B.静滴20%甘露醇
C.静注呋塞米
D.静滴50%葡萄糖
E.静滴5%葡萄糖生理盐水

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