多项选择题X 纠错患者男,24岁。凭空闻声3年,自语、自笑,生活懒散半年入院。既往曾有过脑外伤。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听,思维内向性,情感淡漠,行为受幻听支配。患者曾接受过利培酮6mg/d治疗12周,由于出现溢乳,换为喹硫平治疗,最大剂量800mg/d,持续治疗8周,幻听和兴奋仍未控制。换为氯氮平治疗,剂量逐渐加到600mg/d,治疗1周后患者出现发作性的抽搐,发作时肌张力增高,伴有意识模糊,口吐白沫。
A.监测氯氮平浓度
B.进行脑电图检查
C.增加氯氮平剂量
D.合并苯海索
E.合并其他抗精神病药
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单项选择题
A.药物的中枢抗胆碱能综合征
B.药物的恶性综合征(NMS)
C.精神疾病恶化
D.药源性帕金森综合征
E.癫痫发作
多项选择题
A.较高的氯氮平剂量
B.年龄24岁
C.曾有脑外伤史
D.难治性精神分裂症
E.病程3年
多项选择题
A.观察
B.增加药物剂量
C.换药
D.联合药物
E.减药
多项选择题
A.告知并监测泌乳素水平变化
B.监测体重
C.监测血糖、血脂
D.合并苯海索
E.合并其他抗精神病药
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A.难治性精神分裂症
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单项选择题
A.复查颅脑CT
B.脑电图检查
C.听力检查
D.智力检查
E.复查MRI
单项选择题
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B.精神发育迟滞
C.语言发育迟滞
D.听力障碍
E.正常儿童