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单项选择题

【案例分析题】段某,女,67岁,平素查血清脂示:胆固醇6.03mmol/L,甘油三酯2.71mmol/L低密度脂蛋白4.38mmol/L,血压不稳,一般在180~140/110~100mmHg之间。有吸烟嗜好,血糖(空腹)7.1mmol/L。一周前单位组织体检时心电图示:窦性心律,心率80次/分,Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1~V5ST段压低,T波倒置,患者否认有胸闷、发憋、气短、胸痛等症应考虑与哪项鉴别诊断()

A.自主神经功能失调
B.急性心包炎
C.主动脉夹层
D.心肌梗死
E.心绞痛

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    【案例分析题】张某,男,57岁。2天前曾感心悸,心烦,周身乏力,胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼,伴有恶心,出虚汗而来院。查体温38.2℃、主率100次/分,律齐,血压80/60mmHg,呼吸21次/分,面色苍白,心脏听诊:心界不大,心尖区第一心音减弱,心电图示:V1~V5ST段抬高呈弓背向上,T波倒置血心肌坏死标记物检查中,起病后2小时内升高,12小时达到高峰,24~49小时内恢复正常的是()

    A.肌钙蛋白I
    B.肌钙蛋白T
    C.肌红蛋白
    D.肌酸激酶同工酶
    E.乳酸脱氢酶

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    A.心脏破裂
    B.乳头肌功能失调
    C.室壁瘤
    D.风心病
    E.主动脉关闭不全

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