单项选择题

女性，20岁，头昏、乏力半年，近2年来每次月经持续7-8天，有血块。门诊检验：红细胞3.0×10¹²／L，血红蛋白65g／L，网织红细胞1.5％（0.015）；血清铁蛋白10μg／L，血清叶酸16ng／ml，维生素B₁₂600μg／ml。最可能的诊断是（）

A.营养性巨幼细胞贫血
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血

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单项选择题
贫血患者，轻度黄疸，肝肋下2cm。检验：血红蛋白70g／L，网织红细胞8％；血清铁14.32μmol／L（80ILg／dl），ALT正常；Coombs试验（+）。诊断首先考虑为（）
A.黄疸型肝炎
B.早期肝硬化
C.缺铁性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.肝炎合并继发性贫血
单项选择题
患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×10⁹／L，Hb40g／L，RBC1.06×10¹²／L，PLT110×10⁹／L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞30％。拟诊“溶血性贫血”入院。为了进一步明确溶血的存在，应首选哪一方面的实验室检查（）
A.LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定
B.肝功能测定
C.肾功能测定
D.补体测定
E.红细胞沉降率测定
单项选择题
男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2.15×10¹²／L，血红蛋白68g／L，白细胞2.3×10⁹／L，血小板63×10⁹／L，网织红细胞计数6.7％；总胆红素44.46μmol／L（2.6mg／dl），直接胆红素3.42μmol／L（0.2mg／dl），ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查（）
A.Coombs试验
B.血清免疫球蛋白测定
C.Ham试验
D.尿隐血试验
E.HBsAg
单项选择题
女性，26岁，2年前因头昏乏力、面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重而就诊。体检：中度贫血貌，肝、脾均肋下2cm。检验：血红蛋白85g／L，网织红细胞5％；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+++），内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是（）
A.缺铁性贫血
B.铁幼粒细胞贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.慢性炎症性贫血
单项选择题
女性，22岁，头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：血红蛋白65g／L，网织红细胞11％，拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据（）
A.血清间接胆红素升高
B.网织红细胞升高常＞5％
C.骨髓红系明显增生常＞50％
D.红细胞寿命缩短
E.尿胆原强阳性，尿胆红素阴性
单项选择题
下列关于巨幼细胞贫血的说明，哪项是正确的（）
A.DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血
B.在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少
C.在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成
D.巨幼细胞贫血起源于营养不良者不到50％的病例
E.红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核
单项选择题
以下哪项不是急性和慢性再生障碍性贫血的区别条件（）
A.起病急缓不同
B.发展快慢不同
C.发病原因不同
D.骨髓检查特点不同
E.预后不同
单项选择题
血象示全血细胞减少。骨髓象示增生低下，三系造血细胞减少。这样的血象和骨髓象符合（）
A.脾功能亢进
B.白细胞减少性白血病
C.严重的缺铁性贫血
D.骨髓纤维化
E.再生障碍性贫血
单项选择题
最易与再生障碍性贫血混淆的疾病是（）
A.白细胞减少性白血病
B.ITP
C.PNH
D.脾功能亢进
E.恶性组织细胞病
单项选择题
最易引起再生障碍性贫血的药物是（）
A.氯霉素
B.磺胺药
C.抗肿瘤药
D.保泰松
E.甲巯咪唑（他巴唑）