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:糖皮质激素具有免疫抑制、抗炎、抗细胞毒、抗休克和抗增生等多种作用,在皮肤性病科应用很广。糖皮质激素在皮肤科主要用于药疹、多形性红斑、严重的急性荨麻疹、过敏性休克、接触性皮炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、天疱疮、类天疱疮和变应性皮肤血管炎等的治疗。长期大量系统应用糖皮质激素的不良反应较多,主要有感染(病毒、细菌、结核、真菌等)、消化道溃疡或穿孔、皮质功能亢进或减退、电解质紊乱、骨质疏松或缺血性骨坏死和对神经精神影响等,还可加重原有的糖尿病、高血压等,不适当的停药或减量过快还可引起疾病反跳。长期外用可引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、痤疮及毛囊炎等,面部、外生殖器部位及婴儿更不宜长期外用,此外长期、大面积外用还可导致系统吸收而引起全身性不良反应。
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名词解释
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多项选择题
A.急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂
B.炎症较重,糜烂、渗出较多耐宜用软膏或霜剂
C.亚急性皮炎渗出不多者宜用溶液
D.慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏等
多项选择题
A.阿昔洛韦对病毒DNA多聚酶具有强大的抑制作用
B.利巴韦林主要通过干扰病毒核酸合成而阻止病毒复制
C.丙烯胺类可通过抑制细胞色素P450依赖酶干扰真菌细胞麦角固醇的合成
D.唑类能抑制真菌细胞膜上麦角固醇合成中所需的角鲨烯环氧化酶
多项选择题
A.环磷酰胺对T淋巴细胞的抑制作用更强
B.硫唑嘌呤在体内代谢形成6-巯基嘌呤,对T淋巴细胞有较强抑制作用
C.甲氨蝶呤为叶酸代谢拮抗剂,能干扰嘌呤和嘧啶核苷酸的生物合成
D.环孢素可选择性抑制B淋巴细胞