问答题X 纠错
1.临床诊断原发性三叉神经痛。诊断依据:①64岁女性,以"右面部发作性疼痛6年,加重4天"为主要表现;②疼痛性质呈刀割样或针刺样,每次发作持续15~30秒,每日发作数次,间歇期无任何症状;③说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作;④查体:痛苦面容,右手护面,右面部无感觉异常,右鼻唇沟及右第二磨牙有明确的扳机点,角膜及睫毛反射正常。2.鉴别诊断需与继发性三叉神经痛、舌咽神经痛、牙痛、蝶腭神经痛、鼻窦炎、非典型面痛和颞颌关节病。3.头颅CT和上颌窦CT,必要时行MRI脑血管断层成像(MRA.。4.药物治疗、封闭疗法、手术治疗(微血管减压术)。
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