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住院患者《手术安全核查表》归入病历中保存。非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存半年。
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三方共同核对患者身份(姓名、性别、年龄),手术方式、手术部位与标识,并确认手术麻醉风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术护士执行并向手术医师、麻醉医师汇报。
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对
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手术患者进入手术室后,实施“手术患者三步安全核查”,并准确记录。
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对
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优质护理服务就是基础护理服务。
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护床比可以根据科室疾病性质、患者危重数、护理工作量、医院后勤保障及弹性排班等因素综合考虑,可以0.4:1的基础上稍加浮动,但重点科室必须依照卫生部要求配置。
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对
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凡手术患者都需要进行手术安全核查,并确保执行率100%。
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对
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医院在各个病区公示了分级护理服务项目,并同时公示了各专科护理服务内容。
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对
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病区护士长要每周抽查危重患者护理记录,发现问题及时提出并纠正。护士长不需要督促护理电子文书的执行和执行后的签名
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判断题
归档后的医疗护理电子文书采用电子数据方式保存,待患者出院或死亡时用A4纸统一打印、审核、排序、装订后送医保处。打印出的护理文书可以修改
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护理电子文书系统具有严格的复制管理功能,同一患者的相同信息可以复制,复制内容必须校对,不同患者的信息不得复制。
参考答案:
对
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护理电子文书录入应使用中文和医学术语,要求表述准确,语句通顺,标点符号正确。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以不可使用外文
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