单项选择题X 纠错
男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)
A.尽量降低PEEP压力和保证Pa02达到安全水平,FiO%可以不限
B.PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa(+15cmHO)
C.保证足够有效循环血容量
D.保持血压基本正常,皮肤温暖,尿量接近正常
E.吸入氧气浓度(FiO)不宜超过50%
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单项选择题
A.应用止血药物
B.H受体阻滞剂
C.胃内注入冰水
D.硫糖铝
E.胃内灌注缩血管药物
单项选择题
A.面罩吸氧,氧浓度以不超过50%为宜
B.低流量(低浓度)持续吸氧
C.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注
D.高压氧舱
E.氧浓度以将PaO提高至12kPa(90mmHg)所需浓度为宜
单项选择题
A.先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂,若神志不见改善或恶化时再插管
B.立即气管插管,辅助机械通气
C.不应插管
D.氧疗无效再考虑插管
E.插管与否,应取决于气道阻塞程度和PaCO高低
单项选择题
A.纠正电解质紊乱和酸中毒,改善呼吸肌力
B.利尿,减轻肺间质可能存在的水肿
C.唤醒神志,改善咳嗽排痰功能
D.改善缺氧,降低肺动脉压和肺血管阻力
E.舒张支气管,降低气道阻力
单项选择题
A.气管插管机械通气
B.应用激素
C.应用脱水剂,减轻脑水肿
D.增加呼吸兴奋剂剂量,鼻导管喉部吸痰
E.经面罩衔接机械通气
单项选择题
A.气道分泌物阻塞
B.心输出量减少
C.并发气压伤气胸
D.肺不张
E."呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS)
单项选择题
A.气压伤
B.心源性肺水肿
C.肺血管阻力增高
D.气道分泌物阻塞,气道阻力增高
E.肺栓塞
单项选择题
A.PaO
B.肺静动脉血分流量(Qs/Qt)
C.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱
D.患者神志状态
E.肺泡-动脉氧分压差(PA-aO)
单项选择题
A.内源性呼吸末正压
B.吸/呼比值
C.呼吸频率
D.呼出气PCO
E.吸气压尤其峰值压
单项选择题
A.避免使用H受体阻滞剂,防止胃液pH升高
B.防止呕吐物吸入
C.预防性应用高效、广谱抗生素
D.静脉应用高剂量丙种球蛋白
E.把患者安置于隔离病室