单项选择题

【A3/A4型题】患儿4岁。反复患呼吸道和胃肠道感染，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟进一步检查。若要判断患儿T淋巴细胞功能，应选择（）

A.外周血总淋巴细胞计数
B.皮肤迟发性超敏反应
C.反向溶血空斑试验
D.血清中各类抗体水平测定
E.酶联免疫斑点试验

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单项选择题
【A3/A4型题】患儿4岁。反复患呼吸道和胃肠道感染，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟进一步检查。若要判断患儿B淋巴细胞功能，最佳方法是（）
A.外周血总淋巴细胞计数
B.外周血淋巴细胞亚群计数
C.反向溶血空斑试验
D.血清中各类抗体水平测定
E.PHA刺激增殖试验
单项选择题
【A3/A4型题】患儿4岁。反复患呼吸道和胃肠道感染，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟进一步检查。患儿最终诊断为性联无丙种球蛋白血症，淋巴细胞亚群计数会出现（）
A.CD3⁺细胞显著降低
B.CD4⁺细胞显著降低
C.CD8⁺细胞显著降低
D.CD19⁺细胞显著降低
E.CD16⁺细胞显著降低
单项选择题
【A3/A4型题】患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM（+），ALT150U／L，类风湿因子（+），抗核抗体1：100（+）。该病肝细胞破坏的机制是（）
A.CD8⁺细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解
B.CD4⁺细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解
C.CD8⁺细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解
D.CD8⁺细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
E.CD4⁺细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
单项选择题
【A3/A4型题】患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM（+），ALT150U／L，类风湿因子（+），抗核抗体1：100（+）。该患者诊断为（）
A.慢性迁延性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.慢性重症肝炎
D.肝硬化
E.肝癌
单项选择题
【A3/A4型题】患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM（+），ALT150U／L，类风湿因子（+），抗核抗体1：100（+）。关于该病的发病机制，下列说法正确的是（）
A.HBV直接损伤是主要致病因素
B.HBsAg是主要的免疫攻击位点
C.免疫复合物可引起肝外组织损伤
D.初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小
E.抗核抗体阳性时肝损害通常减轻
单项选择题
【A3/A4型题】患儿出生一天，第二胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。该患儿母亲血型最可能为（）
A.A型血
B.B型血
C.AB型血
D.Rh阴性血型
E.Rh阳性血型
单项选择题
【A3/A4型题】患儿出生一天，第二胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。诊断该患儿应做的最重要的实验室检查是（）
A.母亲血型
B.婴儿血型
C.患儿红细胞直接Coombs试验
D.患儿血清游离抗体
E.间接Coombs试验
单项选择题
【A3/A4型题】患儿出生一天，第二胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。此患儿诊断最大可能是（）
A.生理性黄疸
B.新生儿肝炎
C.母乳性黄疸
D.新生儿溶血症
E.胆道闭锁
单项选择题
【A3/A4型题】患者男性，52岁。主诉"腰背痛4月余，加重伴发热1月余"。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。该患者最可能的诊断为（）
A.强直性脊柱炎
B.冷球蛋白血症
C.腰椎肥大
D.多发性骨髓瘤
E.原发性巨球蛋白血症
单项选择题
【A3/A4型题】患者男性，52岁。主诉"腰背痛4月余，加重伴发热1月余"。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。若该患者尿本周蛋白检测阳性，最可能的现象为（）
A.4℃自发沉淀
B.10℃自发沉淀
C.加热至50～60℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解
D.加热至37℃出现沉淀，继续加热至56℃后重新溶解
E.加热至37℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解