男性，渔民，22岁。平时常有关节酸痛。因胸闷不适来诊。体检：肺动脉瓣区闻及Ⅲ...

单项选择题X 纠错

男性，渔民，22岁。平时常有关节酸痛。因胸闷不适来诊。体检：肺动脉瓣区闻及Ⅲ级吹风样杂音，向两上胸传导，P₂降低并可闻及收缩期喷射音。心电图示右心室肥大伴劳损（）

A.Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
B.原发性肺动脉高压
C.中度肺动脉瓣狭窄
D.风心病，二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压

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单项选择题

男性，12岁。出生时即可闻及心脏杂音，但无紫绀。近2年来活动以后气急、心悸而来诊。体检：有紫绀和杵状指，心脏扩大，除在肺动脉瓣区闻及Craham-Steel杂音，P₂亢进以外，在三尖瓣区可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音（）

A.Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
B.原发性肺动脉高压
C.中度肺动脉瓣狭窄
D.风心病，二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压

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单项选择题

女性，农民，24岁。最近因登楼气急来门诊。体检：胸骨左缘2～3肋间闻及吹风样杂音Ⅱ级，心尖部第一心音减弱，闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级，向左腋下传导，肺动脉瓣区可闻及收缩期喷射音，P₂亢进。心电图示左、右心室肥大，P-R0.24秒（）

A.Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
B.原发性肺动脉高压
C.中度肺动脉瓣狭窄
D.风心病，二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压

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单项选择题

女性，24岁。活动后气急伴胸闷2年来诊。体检：心界扩大，肺动脉瓣区有收缩期喷射音及Graham-Steel杂音，P₂亢进，三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。心电图示右心室肥大。超声心动图示右心室流出道和右室内径增大（）。

A.Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
B.原发性肺动脉高压
C.中度肺动脉瓣狭窄
D.风心病，二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压

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单项选择题

女中学生，13岁。体检时发现心脏杂音，由于无症状一直未进一步检查。近1年自觉体力差，登二楼即有明显气急。时有阵发性夜间呼吸困难入院。体检：心脏扩大，心尖部第一心音降低，闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，主要向心底部传导外，尚闻及舒张中期隆隆样杂音Ⅰ级。P₂亢进伴分裂。心电图示左房左室扩大（）

A.Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
B.原发性肺动脉高压
C.中度肺动脉瓣狭窄
D.风心病，二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压

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单项选择题

最能提示左心功能不全的表现是（）

A.心尖区Ⅱ级收缩期杂音
B.肝颈静脉回流征阳性
C.左心室肥大
D.心尖区舒张期奔马律
E.黏液性水肿

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单项选择题

最能提示右心功能不全的表现是（）

A.心尖区Ⅱ级收缩期杂音
B.肝颈静脉回流征阳性
C.左心室肥大
D.心尖区舒张期奔马律
E.黏液性水肿

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单项选择题

急性心力衰竭（）

A.咳粉红色泡沫样痰
B.以肺循环瘀血及血排血量降低为主要表现
C.以体循环瘀血为主要表现
D.常由右心衰竭继发于左心衰竭的形成
E.以上均不对

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单项选择题

患者男性，67岁，2年前诊断为扩张型心肌病，长期服用地高辛治疗。近1周喘憋加重，不能平卧，双下肢水肿，最需要增加的药物是（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
B.螺内酯
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.洋地黄

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单项选择题

患者男性，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。近1周新增加小剂量β受体阻滞剂后出现头晕，查体：血压70／50mmHg，心率92次／分，双下肢轻度水肿。应当调整的药物为（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
B.螺内酯
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.洋地黄

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单项选择题

患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是（）

A.电复律
B.静注毛花苷C
C.手术换瓣
D.硝酸酯类制剂
E.静注呋塞米

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